Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję badać nie tylko ciśnienie tętnicze, ale również tętno, czyli puls. Nebilet w połączeniu z Oxycardilem może nadmiernie zwolnić Pana tętno, ale nie musi. Dlatego trzeba wnikliwie badać również tętno, a nie tylko samo ciśnienie.
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuje wizytę u lekarza i wykonanie zapisu EKG. Być może przyda się holter, żeby zobaczyć, jaki jest rytm serca przy porannym wstawaniu z łóżka?
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jeżeli przebył Pan zawał dolny serca, to może być pozostałość po zawale. Jeżeli jest Pan otyły lub ma sporą nadwagę, to może być taki obraz EKG związany z sylwetką ciała, bez związku z zawałem serca. Proponuję wykonać EKG przed najbliższą wizytą u lekarza i mieć poprzednie elektrokardiogramy do porównania. Najlepiej, żeby miał Pan zapis EKG ze szpitala, a nie tylko sam opis w Karcie Informacyjnej. Może Pan poprosić w sekretariacie oddziału lub kliniki, której był Pan leczony o zapis EKG - może być kserokopia. Może Pan również tę sprawę omówić ze swoim lekarzem przy najbliższej wizycie.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W Warszawie jest szereg szpitali, w których wszczepia się układy stymulujące serca (rozruszniki). Jeżeli Pani mama zdecydowała się na wszczepienie w wymienionym szpitalu i zabieg już się odbył, to obecnie należy przestrzegać terminów kontroli stymulatora w odpowiedniej pracowni, która się tym zajmuje. Należy też okresowo udawać się na wizyty u kardiologa lub u internisty, ponieważ poza tym, że wszczepiono stymulator, prawdopodobnie mama otrzymuje również leki, które okresowo mogą wymagać zmian w dawkowaniu lub w swoim składzie.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie zawsze w blokach przedsionkowo-komorowych jest niska tolerancja wysiłku. Jeżeli ustalono wskazania do wszczepienia układu stymulującego serca i zabieg się już odbył, to problem z wątpliwościami, czy wszczepiać, czy nie wszczepiać chyba się skończył. Obecnie nie warto o tym myśleć. Natomiast należy przestrzegać terminów kontroli stymulatora. Poza tym należy porozumieć się z kardiologiem, który leczy syna, czy nie powinien otrzymywać leków zapobiegających szybkim rytmom serca? Stymulator zabezpiecza syna z nadmiernym zwolnieniem tętna i włącza się w przerwach w pracy serca, które zostały stwierdzone w holterze przed wszczepieniem.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Opisywane problemy nie są prawdopodobnie związane ze stan po wszczepieniu układu stymulującego serca (po wszczepieniu rozrusznika). Natomiast warto porozumieć się z lekarzem rodzinnym lub neurologiem i wtedy będzie można zastosować określone leczenie. U osób starszych zawsze warto dbać o wypijanie wystarczająco dużych ilości płynów. W sytuacjach niedoboru wody w organizmie mogą występować lub nasilać się opisywane objawy.
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Należy zachować ostrożność z tego rodzaju zabiegami u klientów z nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami rytmu serca i po wszczepieniu urządzeń - stymulatorów (rozruszników) i defibrylatorów-kardiowerterów. Zawsze w takich sytuacjach warto prosić, żeby porozumieli się ze swoimi lekarzami, czy mogą mieć zastosowany u siebie określony zabieg?
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Choroby kręgosłupa - skrzywienia, stany zapalne stawów kręgosłupa, dyskopatie, mogą być przyczyną dolegliwości w klatce piersiowej, szczególnie jeżeli dotyczą jego odcinka szyjnego i piersiowego. Jeżeli zawroty głowy będą się powtarzały, poza wizytą u kardiologa, warto odwiedzić neurologa i laryngologa.
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie wiadomo, dlaczego brakuje Pani zaufania do tego, co mówią lekarze? Podczas szybkiego bicia serca i przyspieszonych oddechów gazometria może być w określonym czasie nieprawidłowa. Proponuję zaufać lekarzom i postępować według ich zaleceń.
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Choroba wrzodowa nie ma bezpośredniego związku z rozwojem miażdżycy. Chociaż od czasu do czasu podnosi się tło infekcyjne w powstawaniu blaszek miażdżycowych. Obecnie nie przywiązuje się tak dużej wagi do poziomu homocysteiny w surowicy krwi. Szczególnie, nie leczy się obecnie nieprawidłowych poziomów homocysteiny. Duże znaczenie w rozwoju miażdżycy ma palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, podwyższony poziom cholesterolu, czy ogólnie rzecz biorąc nieprawidłowy lipidogram (czyli cholesterol całkowity i jego frakcje). Częste picie coca-coli w dużych ilościach mogło przyczynić się do zbyt wysokich poziomów glukozy we krwi i dlatego należy tego unikać.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nadmierne drżenie powiek może być wyrazem wzmożonego napięcia emocjonalnego, brakiem snu, czy ogólnego zmęczenia. Warto nauczyć się relaksu - odreagowywania nadmiernych napięć w ciągu dnia. Jeżeli problem będzie się nadal powtarzał, wówczas warto odwiedzić swojego lekarza i opowiedzieć mu o tym.
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Obecnie istnieje szereg ograniczeń w udzielaniu informacji o chorych, szczególnie jeżeli sytuacja jest poważna. Z reguły nie udziela się takich informacji przez telefon, ponieważ nie wiadomo, z kim się rozmawia. Prawdopodobnie najbliższa rodzina jest upoważniona do rozmawiania z lekarzami na temat stanu zdrowia chorego. To właśnie z nimi można na ten temat rozmawiać, jeżeli uznają, że można takich informacji udzielić.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Przed wyruszeniem w podróż, szczególnie daleką, jeżeli ma się problemy z rytmem serca, ciśnieniem tętniczym, bądź dolegliwości w klatce piersiowej, warto skonsultować się ze swoim lekarzem - czy można wybrać się w taką podróż? Warto opisać warunki podróży - dokąd? Jak długo będzie trwała? Warto opisać inne okoliczności wyprawy, jeżeli mają być nietypowe. Wtedy będzie można lepiej się do wyjazdu przygotować.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuje wizytę u lekarza. Jeżeli dolegliwości będą się powtarzały, warto wykonać odpowiednią diagnostykę dyskomfortów w klatce piersiowej.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie chodzi o wstawienie stentu do tętnicy wieńcowej, a nie żyły. Duszność, jeżeli nie było jej wcześniej, wymaga zbadania przez lekarza i może być wyrazem niewydolności serca. Dolegliwości niekoniecznie muszą mieć związek z przebytą angioplastyką wieńcową z implantacją stentu.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Zależność dolegliwości od pozycji ciała sugeruje, że mogą być one niezależne od choroby serca, a raczej mogą zależeć od zmian w samej ścianie klatki piersiowej. Zazwyczaj najczęstszą przyczyną takich dolegliwości są zmiany w kręgosłupie - stany zapalne lub zwyrodnieniowe, albo zmiany pourazowe. Warto w takich sytuacjach odwiedzić lekarza. Warto zrobić podstawowe badania z pomiarem ciśnienia i tętna, EKG i rentgenem klatki piersiowej, a w razie potrzeby rentgenem kręgosłupa szyjnego i piersiowego.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Sytuacja każdego pacjenta jest indywidualna. Istnieją kolejki oczekiwania na przyjęcie do oddziałów szpitalnych, w tym oddziałów rehabilitacyjnych. Jednakże w niektórych sytuacjach klinicznych należy przyspieszyć czas oczekiwania, natomiast w innych - nie ma potrzeby skracania kolejki.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Niezależnie od tego, czy ablacja już się odbyła, czy jeszcze nie, warto pytać o przebieg zabiegu lekarza, który będzie wykonywał zabieg. Niezależnie od wszystkiego, każdy pacjent przed ablacją otrzymuje na piśmie opis zabiegu i zawsze może zadać dodatkowe pytania swojemu lekarzowi. Tak, żeby podpisanie zgody było w pełni uświadomione.
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jeżeli refluks żołądkowo-przełykowy został już zdiagnozowany, to prawdopodobnie opisywane dolegliwości można z nim wiązać. Natomiast jeżeli jeszcze nie została postawiona diagnoza i jeżeli podobne dolegliwości będą się powtarzały, wówczas może warto będzie udać się na konsultację do gastrologa?
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jest wiele przyczyn śpiączki. Z opisywanej sytuacji klinicznej można się domyślać, że najbardziej prawdopodobny jest udar mózgu. Przebieg po udarze może być bardzo różny. Oczywiście, jeżeli śpiączka trwa długo, rokowanie nie jest pewne. W takich sytuacjach osoby upoważnione do uzyskiwania informacji o stanie zdrowia chorego mogą na bieżąco rozmawiać z lekarzem prowadzącym pacjenta w szpitalu.
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Alkohol, a szczególnie piwo w większych ilościach może wyzwalać napad migotanie przedsionków. Dlatego warto zachować ostrożność z piciem alkoholu.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W takich sytuacja warto odwiedzić lekarza z wizytą kontrolną. Uzasadnione będzie wykonanie EKG, a może nawet holtera, żeby zobaczyć, czy opisywane dolegliwości wiążą się z określonymi zaburzeniami rytmu serca.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Kobiety w ciąży są bardziej wrażliwe emocjonalnie od innych kobiet. Dlatego, nie należy się dziwić, że reaguje Pani tak bardzo emocjonalnie na informację, która może nie mieć większego znaczenia. Proponuje spokojnie poczekać na następne badanie i zapytać lekarza wykonującego USG, jakie praktyczne znaczenie ma uzyskany wynik badania?
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie chodzi o wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (mitralnej), ponieważ pojęcie odwróconej zastawki w sercu nie jest znane w kardiologii. Rzeczywiście, w zespole wypadania płatka zastawki mitralnej można nie stosować leków, jeżeli objawy nie są zbytnio nasilone, lub nie ma ich wcale. Jednakże, warto unikać ekstremalnie dużych wysiłków fizycznych. Na siłowni można korzystać z bieżni i rowerów stacjonarnych, natomiast można odradzać podnoszenia ciężarów, szczególnie większych. Zresztą, warto zapytać swojego lekarza, jakie można wykonywać wysiłki fizyczne?
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa nie należy do poważnych zaburzeń przewodzenia pobudzeń elektrycznych wewnątrz serca. Dlatego nie należy nadmiernie się emocjonować, że jest widoczny w EKG. Oczywiście warto okresowo powtarzać EKG, żeby zobaczyć, czy ustąpi lub czy pojawi się pełny blok prawej odnogi pęczka Hisa? Minoxidil bywa stosowany niekiedy w płynie na skórę głowy przy łysieniu. Rzeczywiście, może niekorzystnie wpływać na zaburzenia rytmu serca, a także może zakłócać prawidłową kontrolę wartości ciśnienia tętniczego u osób z nadciśnieniem tętniczym. Warto zatem zrezygnować z minoxidilu.
×