Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam, Jeżeli dolegliwości nie będą ustępowały, proponuję wizytę u gastrologa. Może warto będzie wykonanć zdjęcie przeglądowe rtg jamy brzusznej z zaznaczeniem, że nalezy poszukiwać ciała obcego. W razie potrzeby być może dobrze będzie wykonać gastroskopię?
  2. Witam, Proponuję nie wariować, bo nie warto. Bóle głowy mogą być związane z przeciżeniem kręgosłupa szyjnego, co jest dosyć częste przy wielogodzinnej pracy przy komputerze. Warto też zbadać TSH, być może dawka Euthyroxu, która obiektywnie jest mała, w Pani przypadu może być za duża i zaburzenia rytmu serca są wyrazem nadmiaru hormonow tarczycy. Trzeba zatem się upewnić, czy nie ma Pani teraz polekowej nadczynności tarczycy?
  3. Witam, Proponuję przekonać rodziców, że są odpowiedzialni za Pana stan zdrowia. Być może jednak, skoro ma Pan powyżej 16 lat, to Pana udział w tej decyzji może być większy. Jeżeli jest Pan przeziębiony, to można brać pod uwagę, że stan zapalny mógł objąć również serce lub osierdzie, czyli worek naturalny otaczający serce. Może warto będzie wykonać echo serca i EKG. Może rodzice dadzą się przekonać. Można też udać się do poradni medycyny sportowej. Wielu sportowców ma problemy zdrowotne, znacznie większy niż to widać na zawodach w telewizji
  4. Witam, Cieszę się, że wie Pan o tym, że o jakimś stanie chorobowym mogą wypowiadać się tylko osoby, które mają taką właśnie chorobę. Wyobraźmy sobie, że - idąc za tym tropem - każdy lekarz, który chce leczyć dane schorzenie lub wykonywać jakąś operację, powinien najpierw zachorować dokładnie na to samo, albo poddać się tej właśnie operacji. Jak widać tego rodzaju myślenie nie ma aż tak dużego sensu. W miarę możności proponuję nie wracać do marihuany i innych środków psychoaktywnych. Pojęcie dopalaczy jest bardzo szerokie i nie wiadomo dokładnie, które z nich Pan stosował? Nie wiemy też dokładnie jaki jest wpływ na serce środka, który Pan zastosował, a prawdopodobnie nie zna Pan nawet jego nazwy, nie mówiąc o dokładnym skladzie chemicznym i efektach biologicznych poszczególnych jego składników. Niestety, wiele z tych środków powoduje właśnie takie objawy, jakie wystąpiły u Pana. Trzeba mieć nadzieję, że ustąpią. Bardzo dobrze, że echo serca i EKG były prawidłowe, ale na wszelki wypadek oba te badania można co jakiś czas powtarzać. Nie są szkodliwe, jedynie mają swoją cenę - jak niemal wszystko w życiu.
  5. Witam, Proponuję nie rozsypywać się, bo nie warto. Proszę sobie wyobrazić, jak trudno będzie Panu pozbierać porozsypywane kawałki, czy pyłki... Nie wiadomo, na czym polegają problemy z błędnikiem. Chorobami błędnika zasadniczo zajmują się laryngolodzy i proponuję omawiać ze swoim laryngologiem sprawy błędnika. Pramolam jest łagodnym lekiem antydepresyjnym, ułatwiającym zasypianie i ważne jest jaką ma Pan stosować dawkę? Dormicum częściej stosuje się w warunkach szpitalnych i trudno jest mi się wypowiedzieć, czy taka kombinacja trzech leków o zbliżonym działaniu jest Panu rzeczywiście potrzebna? Być może przydatna bedzie w Pana przypadku kuracja w ośrodku leczenia uzależnień, zajmują się tym lekarze psychiatrzy oraz psycholodzy. Leczenie uzależnień od środków nasennych i uspokajających nie jest łatwe i dlatego wszyscy, którzy przesadnie często używają tych leków powinni zawsze to brać pod uwagę.
  6. Witam, Niezależnie od ciąży, wynik TSH jest nieznacznie powyżej normy, to oznacza, że jest niewielka niedoczynność tarczycy. Podobnie FT4 jest nieco poniżej normy (odpowiada to niewielkiej niedoczynności tarczycy podobnie jak nieco podwyższone TSH), przy prawidłowym poziomie FT3. Tak niewielkiej niedoczynności tarczycy obecnie jeszcze się nie leczy. Zazwyczaj kuracę rozpoczyna się, przy TSH co najmniej 10. Niezależnie od wszystkiego, warto udać się na zalecaną konsultację endokrynologiczną i okresowo kontrolować TSH, również po urodzeniu dziecka. Być może przebyła Pani stan zapalny tarczycy?
  7. Witam, Opisywane objawy mogą być wynikiem większego lub mniejszego uszkodzenia mózgu w okresie okołooperacyjnym. Jeżeli ustapią po kilku - kilkunastu dniach, to sytuacja będzie znacznie lepsza. Wydaje się, że Wujek wymaga konsultacji neurologicznej i dalszego leczenia neurologicznego po wypisaniu ze szpitala. Jeżeli nie miał przed operacją serca badanych tętnic dogłowowych (szyjnych i kręgowych), to warto to zrobić teraz. Być może są zmiany miażdżycowe w tych naczyniach, podobne do tych, ktore były przyczyną wykonania operacji tętnic wieńcowych. Prawdopodobnie Wujek miał też wykonaną tomografię komputerową głowy, żeby zobaczyć, jaki obszar mózgu został zajęty zmianami. A być może w tomografii komputerowej głowy nie ma istotnych zmian - tak będzie oczywiście lepiej.
  8. Witam, Nie sądzę, żeby to był poważny problem. Dlaczego był oznaczany poziom homocysteiny w surowicy krwi? Kiedyś podwyższonemu poziomowi homocysteiny nadawało się znacznie większą rangę niż dzisiaj. Natomiast nieco obniżony poziom nie jest uzględniany w rozważaniach lekarskich. Na wszelki wypadek można badanie powórzyć jeszcze raz i zobaczyć, czy wyniki są porównywalne. Wydaje się jednak, że nie ma to większego znaczenia i można przestać o tym myśleć.
  9. Witam, Jeżeli ma Pan wątpliwości to może Pan nie brać przepisanego leku. Tak robią niektórzy pacjenci. Można spróbować zamiast 2 tabletek brać przez kilka dni po jednej i często kontrolować ciśnienie i tętno. Jezeli nie będzie istotnego wzrostu ciśnienia i przyspieszenia tętna, to być może będzie można kontynuować stoswanie Bellergotu. Poza tym warto zainteresować się pozafarmakologicznymi metodami leczenia nerwic - długie spacery, rozmowy z przyjaciółmi, słuchanie muzyki barokowej. Być może wtedy Bellergot nie będzie konieczny.
  10. Witam, Śmierć własnego ojca jest zawsze ciężkim przeżyciem. Niestety, nie zawsze udaje się wyleczyć wszystkich chorych w szpitalu, a niektórzy z nich nie zdążą trafić do szpitala, bo umierają wcześniej. Rzeczywiście, ważnym problemem każdego szpitala są zakażenia wewnątrzszpitalne, ponieważ wywołujące je bakterie bardzo często są oporne na wiele antybiotyków. Warto pamiętać, żeby nie odwiedzać chorych w szpitalu, szczególnie zabiegowym, kiedy jesteśmy przeziębieni. Infekcja, która dla nas może być niegroźna, dla chorego, którego odwiedzamy, albo dla jego sąsiada, może kazać się znacznie poważniejsza.
  11. Gratulacje, właśnie w tym celu robi się zabiegi typu ablacji.
  12. Witam, Co do wrażliwości, gdy dzieje się innym krzywda. Najlepiej nie zastanawiać się nad tym jak Pan się w danej chwili czuje, tylko pomagać pokrzywdzonemu - jeżeli jest to możliwe. Jeżeli raz, drugi i dziesiąty Pan to zrobi, przestanie się Pan zastanawiać, czy czuje się Pan dobrze czy źle. Oczywiście stały kontakt z lekarzem może być przydatny. Niestety, nie podał Pan w tekście opisu echa, Natomiast odniesienie do strony internetowej nie jest dostępne. Warto zaufać lekarzowi, skoro powiedział, że nie ma istotnych zmian to można przyjąć, że rzeczywiście ich nie ma. W razie wątpliwości badanie echa można powtórzyć. Wiele też innych badań może Pan wykonanć na własny koszt - o ile badania nie są szkodliwe dla zdrowia, bo są takie. Jeżeli jednak, bedzie miał Pan konieczność zapłacenia za badania, to być może okaże się, że sam Pan uzna, że nie są konieczne. W tym wypadku myślenie o kosztach może Pana wyleczyć.
  13. Witam, Proponuję odwiedzić swojego lekarza rodzinnego. Warto odpowiedzieć mu o swoich dolegliwościach. Opisywane dolegliwości nie sprawiają wrażenia charakterystycznych dla określonej choroby organicznej. Być może połyka Pan/Pani powietrze podczas szybkiego mówienia i to powietrze gromadzi się w żołądku. To może być przyczyną dolegliwości. Innym powodem może być picie większych ilości napojow gazowanych - piwa, coca-coli, wody mineralnej z gazem i innych. Warto z tych napojów zrezygnować i kontrolować sposób mówienia.
  14. Witam, Cieszę się, że pozwala mi Pan na darowanie sobie zbędnych rad i pouczeń. Można zrozumieć, że wie Pan wszystko o swojej chorobie i stosowanym leku. Nie bardzo rozumiem, dlaczego odstawił Pan Absenor? Lek jest stosowany w padaczce i w chobie afektywnej dwubiegunowej, w fazie maniakalnej. Widocznie Pan uznał, ze nie jest Panu potrzebny. Niezależnie od Absenoru, w sytuacji, kiedy może mieć Pan padaczkę lub poważne problemy z nastrojem, całkowita rezygnacja z picia alkoholu może być w Pana przypadku dobrym rozwiązaniem. Oczywście tylko Pan o tym zadecyduje. Proponuję porozumieć się ze swoim lekarzem - neurologiem lub psychiatrą - w sprawie dalszych sposobów prowadzenia kuracji.
  15. Witam, Mam nadzieję, że kontyuuje Pani spotkania z lekarzem psychiatrą. Warto mu opowiadać o wszystkich swoich wątpliwościach. Niektórzy ludzie źle znoszą sytuację, gdy w dużym pomieszczeniu jest bardzo wiele osób. Dotyczy to nieraz nawet osób pełniących różne funkcje publiczne, niekiedy bardzo wyeksponowane. Dlatego, przy wyborze zawodu, jeżeli jeszcze Pani go nie wybrała, warto to brać pod uwagę. Moźna wybrać zajęcie, które nie będzie nierozerwalnie związane z wystąpieniami publicznymi z dużą widownią.
  16. Witam, Warto wiedzieć, czy stosuje Pan jakieś środki poprawiające funkcje płciowe lub suplementy diety stosowane w sporcie, a szczególnie sterydy anaboliczne na rozwój mięśni? Pana dolegliwości mogą mieć związek z niskim ciśnieniem. Być może warto będzie wykonanć holter ciśnieniowy, czyli 24-godzinny pomiar ciśnienia odpowiednim aparatem. Dlatego wizyta u kardiologa może być pomocna. Podczas rejestracji holtera ciśnieniowego, a może również zwykłego holtera rejestrującego rytm serca, może Pan wykonywać te czynności, następstwa tak bardzo Pana niepokoją. Warto też prześledzić historię Pana życia płciowego - kiedy się zaczęło, jak było kiedyś i jak jest teraz? Pomimo wszystko jest Pan wystarczająco młody, żeby uznać, że należy Pan raczej do grupy młodzieżowej niż do dorosłych... Wszstko to trzeba brać pod uwagę, ale wydaje się, że bardziej przydadzą się Panu indywidualne spotkania z lekarzem lub terapeutą niż kontakt internetowy.
  17. Witam, Warto mieć satysfakcję ze swojej pracy. Jeżeli musi Pani pracować poniżej swoich kwalifikacji, to może warto dopatrzeć się pozytywnych aspektów tego zajęcia. Może uda się wprowadzić jakieś unowocześnienia w technologii przychotowywania posiłków, inne opakowania - ich ciekawszy wygląd... To może być źródłem zadowolenia. Z czasem, może będzie mogła Pani założyć własną firmę, w tej samej lub innej dziedzinie. Wpływ na rozwój córki też może być satysfakcjonujący. Wreszcie, warto pomagać innym ludziom. Tyle jest osób wśród Pani przyjaciół i znajomych, którym przyda się Pani pomoc. To wszystko zabierze Pani tak dużo czasu, że nie będzie miała Pani chwili wolnej i energii na zajmowanie się swoim stanem zdrowia... A o to właśnie Pani chodzi.
  18. Witam, Wypalenie papierosa może przyspieszać czynność serca, dlatego warto rozważyć całkowitą rezygnację z palenia papierosów. Jeżeli szybkie bicie serca nadal będzie się powtarzało, to oczywiście warto zwrócić się o pomoc do lekarza. Warto zbadać poziom hormonów tarczycy we krwi i warto się upewnić, czy nie ma stanów podgorączkowch, albo nawet gorączek.
  19. Witam, Pomiar ciśnienia na leżąco jest pomiarem ciśnienia spoczynkowego w pozycji leżącej, natomiast pomiar na siedząco jest pomiarem spoczynkowego ciśnienia na siedząco. Oba wyniki mogą różnić się od siebie. Podobnie wartość ciśnienia na stojąco może również być inna niż na leżąco i na siedząco. Dlatego zawsze warto mierzyć ciśnienia i tętno w tej samej pozycji ciała - po 10 minutowym odpoczynku.
  20. Witam, Podobne objawy mogą występować w zatruciu pokarmowym, którego głównym objawem mogły być wymioty, połączone z ewentualną gorączką, której nie badano...
  21. Witam, Umiarkowane wysiłki fizyczne w nadciśnieniu tętniczym są wskazane i mogą być pomocne z normalizacji ciśnienia. Natomiast nadmiernie duże wysiłki fizyczne są przeciwwskazane, ponieważ mogą dawać nadmierne wzrosty ciśnienia. Warto samemu ocenić, czy rodzaj i intensywność uprawianego sportu są duże, nadmierne, czy umiarkowane.
  22. Witam Marka, Proponuję całkowitą rezygnację z picia alkoholu. jeżeli kłopoty z pamięcią będą się powtarzały, to może warto będzie udać się na konsultację neurologiczną i powtórzyć tomografię komputerową głowy.
  23. Proponuję często mierzyć ciśnienie i tętno. Warto porozumieć się ze swoim lekarzem, żeby ustalić co robić, kiedy jest wysokie, a kiedy niskie ciśnienie? Procoralan zwalnia tętno, bez istotnego wpływu na ciśnienie. Zasadniczo jest stosowany 2 razy dziennie, a nie raz dziennie. Działanie niepożądane po Nebileninie, Isoptinie 120 mg i Bisoratio 5 mg mogły być spowodowane zbyt dużymi dawkami - do ustalenia ze swoim lekarzem. Komponenta emocjonalna w nadciśnieniu jest bardzo ważna. Stres emocjonalny może znacznie podnosić ciśnienie tętnicze.
  24. Witam, Podczas infekcji może być przyspieszone tętno. Każdy jeden stopień temperatury ciała więcej może powodować przyspieszenie częstości rytmu serca o 10 uderzeń na minutę.
×