Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję udać się na wizytę do kardiologa. Wcześniej warto nabyć ciśnieniomierz i często mierzyć ciśnienie tętnicze i tętno oraz zapisywać wyniki. Opisywane dolegliwości mogą być związane z nieprawidłowym ciśnieniem tętniczym - zbyt wysokim lub zbyt niskim. Badanie holtera pomoże wykryć ewentualne zaburzenia rytmu i przewodzenia (szybkie lub wolne rytmy serca). przede wszystkim jednak, trzeba ustalić, czy nie ma Pani wskazań do operacji. W tej sprawie pomocne będzie wykonanie aktualnego echa serca. Wszystko jednak proponuję robić w porozumieniu ze swoim kardiologiem.
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Leki antydepresyjne zawierające wenlafaksynę mogą dawać przyspieszenie czynności serca i wahania wartości ciśnienia tętniczego. Działania niepożądane mogą zależeć od dawki leku. Dlatego warto wrócić do swojego psychiatry, który zapisał lek i opowiedzieć mu o swoich problemach. Być może warto zmniejszyć dawkę leku lub dokonać kolejnej zmiany leczenia. Nie należy tego robić samemu, tylko w porozumieniu z lekarzem-pasychiatrą.
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję unikać nadmiernie dużych wysiłków fizycznych oraz przeziębień. Przy korzystaniu z basenu należy dobrze się wysuszyć, szczególnie włosy i uszy. Najbardziej dotyczy to okresu jesienno-zimowego.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Podejrzenie nieprawidłowości zastawki aortalnej w echu serca nie zostało potwierdzone w rezonansie magnetycznym. Podobnie funkcja skurczowa lewej komory jest prawidłowa. Prawdopodobnie warto będzie powtarzać echo serca co 2 lata, lub nieco częściej - w porozumieniu ze swoim lekarzem.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Podczas przeziębienie jest zazwyczaj podwyższona temperatura ciała, która łączy się z przyspieszonym tętnem. Oczywiście, warto sprawdzić, czy nie ma nadczynności tarczycy, która daje szybszą niż prawidłowa czynność serca - warto wykonać badanie krwi o nazwie *TSH*. Lepiej jest mniej korzystać z komputera, natomiast więcej spacerować. Przyspieszone tętno może wynikać z braku aktywności fizycznej.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie wiadomo dokładnie, co Pani rozumie pod określeniem *utrata przytomności*? Czy upada Pani na podłogę w mieszkaniu lub na ulicy i rozbija sobie Pani głowę lub miewa inne urazy? Czy oddaje Pani bezwiednie mocz podczas zasłabnięcia? Gdyby tak było, to nie sądzę, żeby pozostawiono Panią samą sobie. Połączenie Cordaronu z Bisocardem stosuje się w zaburzeniach rytmu. Istotne są dawki obu leków. Rejestrator zaburzeń rytmu najprawdopodobniej wykryje, jaki jest rytm Pani serca podczas zasłabnięcia? Proponuję zgłaszać się regularnie na wizyty lekarskie, a szczególnie w razie ponownego zasłabnięcia. Warto jest mieć własny ciśnieniomierz i często mierzyć ciśnienie i tętno. Jest ważne, jakie jest ciśnienie i czynność serca wtedy, kiedy czuje się Pani osłabiona?
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Z opisu koronarografii wynika, że zmiany są wielonaczyniowe i prawdopodobnie można myśleć o operacji tętnic wieńcowych, czyli by-passach. Jednakże, sam opis nie jest wystarczający do zakwalifikowania chorego do operacji. Trzeba mieć dostęp do filmu i znać stan kliniczny pacjenta, wynik badania echokardiograficznego, stan nerek wątroby i mózgu. Nie warto powierzać sprawy swojego zdrowia internetowi i anonimowym poradom. Proponuję zaufać kardiologowi i kardiochirurgowi, którzy kwalifikują do operacji - prawdopodobnie w ośrodku, w którym wykonano koronarografię. Przed podpisaniem zgody na operacje otrzyma Pani opis zabiegu na piśmie i będzie mogła Pani o wszystko zapytać kardiochirurga, jeżeli zostanie Pani zakwalifikowana do tego zabiegu operacyjnego.
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Dobrze, ze korzysta Pani z pomocy psychiatry i psychoterapeuty. Warto tęż stosować przepisane leki. Nie warto izolować się od ludzi. Raczej trzeba z nimi szukać kontaktu. Nie potrzeba osobom nie związanym zawodowo z psychiatrią opowiadać o swoich problemach z lękami. Raczej proponuje interesować się sprawami innych ludzi i próbować im pomagać. Pomagając innym pomoże również Pani sobie...
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Opisywane dolegliwości prawdopodobnie pochodzą ze ściany klatki piersiowej. Warto zbadać kręgosłup - rentgen odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa (oczywiście, jeżeli nie jest Pani obecnie w ciąży). Przede wszystkim trzeba jednak udać się do lekarza na pełne badanie lekarskie.
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Wypadanie płatka zastawki mitralnej może dawać zaburzenia rytmu serca, w tym okresowe przyspieszenia rytmu zatokowego (tachykardia zatokowa) oraz bóle w klatce piersiowej przypominające bóle wieńcowe. Warto unikać przeziębień. Być może szczepienie przeciwgrypowe będzie przydatne - decyzję proszę podjąć razem ze swoim lekarzem. Warto kontrolować echo serca, co najmniej co 2 lata. EKG odpowiednio częściej. Propranolol w małej dawce (2 x 10 mg) jest lekiem często stosowanym w zespole wypadania płatka zastawki i mam nadzieję, że okaże się pomocny na kołatania serca. Zgodnie z przyjętymi założeniami tego Forum, nie analizujemy tutaj echa serca i EKG, ponieważ nie jest to konsultacja kardiologiczna, a interpretację tych badań przeprowadził już Pani kardiolog.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję zaufać swojemu lekarzowi i nie przejmować się drobnymi sprawami. Żadna operacja nie jest potrzebna w sytuacji, którą Pan opisał. Natomiast można poważnie potraktować zalecenie podane na końcu opisu echa serca, czyli dotyczące okresowej kontroli. Można powtarzać echo serca co 2 lata, chyba, że Pana lekarz zaleci inaczej.
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie po pewnym czasie od odstawienia maści zawierającej hydrokortyzon powtórzono badanie saturacji krwi. Jeżeli wynik był znacznie lepszy, to zwiększa to prawdopodobieństwo wpływu leku. Zawsze warto ograniczać powierzchnię skóry, która jest smarowana maścią. W ten sposób redukuje się wpływ leku do minimum. Przy smarowaniu dużych powierzchni skóry, szczególnie u małych dzieci, ilość leki przedostającego się ze skóry do kwi może byt zbyt duża.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Niedomykalność aortalna może być w różnym stopniu zaawansowana i w pewnym momencie kwalifikuje się do operacji. Z tekstu nie wynika, żeby ustalono już kwalifikację do zabiegu naprawczego. Warto unikać nadmiernych wysiłków fizycznych, natomiast nie oznacza to, że trzeba siedzieć lub leżeć przez cały dzień. Najbezpieczniejsze są spacery o takim stopniu intensywności, żeby nie powodowały nadmiernego zmęczenia. W zależności od wieku pacjenta można szukać poradni sportowej dla młodzieży lub dla dorosłych. Dostęp do adresów i telefonów w internecie, szczególnie na terenie Warszawy nie jest trudny.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Oliwa z oliwek jest najlepszym tłuszczem roślinnym, który można stosować u osób z chorobami serca i naczyń, zatem również w nadciśnieniu. Nie trzeba przesadzać z ilością, ponieważ można od oliwy utyć, tak samo, jak po innych wysokokalorycznych pokarmach i napojach.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Można stosować leki zawierające paracetamol (np. Paracetamol Apap, Codipar i inne), witaminę C 1000 mg / dobę, krople do nosa na katar lub syrop od kaszlu.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ma Pani za wysokie ciśnienie tętnicze z objawami neurologicznymi. Proponuję nie czekać na powrót lekarza z urlopu tylko zgłosić się do innego lekarza już teraz - dziś lub jutro. Można zgłosić się do Izby Przyjęć w najbliższym szpitalu.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie chodzi o blok lewej odnogi pęczka Hisa. W blokach przewodzenia (do których należy blok lewej odnogi pęczka Hisa) należy zachować ostrożność w stosowaniu dużych dawek leków z grupy beta-blokerów, do których należy Bisocard. Nie oznacza to jednak, że mają one wywołać zawał serca. Ważne jest tętno (puls), jaki Pan ma po odstawieniu Bisocardu. Jeżeli jest za szybki, to być może ten lek jest Panu potrzebny - może jednak w nieco niższej dawce niż 5 mg/dobę? jednakże wszystkie zmiany w leczeniu trzeba przeprowadzać ze swoim lekarzem.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ablację wykonuje się, gdy stwierdzi się istotne zaburzenia rytmu serca, szczególnie takie, które dają objawy kliniczne, np. utraty przytomności, zasłabnięcia, omdlenia. Z pewności wykonanie holtera, może nawet więcej niż jeden raz, okaże się przydatne w wykryciu ewentualnej arytmii. Warto też wcześniej wykonać zwykły elektrokardiogram (EKG) w celu ujawnienia dodatkowej drogi przewodzenia.
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jeżeli duszność nadal będzie się utrzymywała, to warto przeprowadzić diagnostykę układu oddechowego. Zajmują się tym pulmonolodzy. Prawdopodobnie badanie spirometryczne okaże się przydatne.Duszność wysiłkowa, ściskanie w klatce piersiowej i w gardle podczas wysiłku oraz sinica paznokci wymagają diagnostyki kardiologicznej. Warto udać się na konsultację do kardiologa i do pulmonologa.
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Mam nadzieję, że 3 miesiące po operacji rana już się zagoiła i pozostała blizna. Przecięty mostek jest pod koniec operacji ponownie łączony drutami metalowymi, które nieraz mogą dawać dolegliwości. W razie utrzymywania się bólów, przeszkadzających z codziennym funkcjonowaniu, warto porozumieć się ze swoim kardiologiem i/lub z kardiochirurgiem w ośrodku, w którym wykonano operację.
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Wsparcie grupy jest zawsze bardzo przydatne przy wszystkich kłopotach dnia codziennego. Niekoniecznie trzeba mieć nerwicę w rozumieniu medycznym, żeby od czasu do czasu mieć kłopoty w poradzeniu sobie z trudnościami, na które napotykamy niemal codziennie.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto mierzyć ciśnienie tętnicze i tętno niemal codziennie rano przed zażyciem porannych leków, a jeżeli ma się czas i ochotę, to również wieczorem. Ciśnienie skurczowe 140 mmHg, a szczególnie 145 mmHg, jest nieco za duże. Jeżeli występuje rzadko, to nie stanowi to dużego problemu, ale jeżeli tak wysokie jest często, to trzeba myśleć o modyfikacji (korekcie) dawkowania leków na nadciśnienie - oczywiście, w porozumieniu ze swoim lekarzem.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Umiarkowane wysiłki fizyczne nie są przeciwwskazane. Należy unikać przeziębień, dlatego po kąpieli, po zakończeniu zajęć na pływalni lub po uprawianiu innej dyscypliny sportu, warto się dobrze się wytrzeć i wysuszyć włosy (szczególnie w okresie jesienno-zimowym). W ten sposób unika się infekcji, które mogą pogłębić uszkodzenie zastawki mitralnej.
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie ma powodu do nadmiernego lęku. Stwierdzono zaburzenia rytmu serca, które wymagają konsultacji kardiologicznej. W przyszłości proponuję wykonywanie badań tuż przed wizytą u kardiologa, tak żeby tydzień wcześniej był już gotowy wynik badania.
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Oczywiście konsultacja kardiologiczna jest przydatna. Hiperkineza lewej komory serca to nie jest to samo, co zaburzenia rytmu serca, czyli arytmia. Zaburzenia rytmu lepiej jest diagnozować badaniem o nazwie *holter*, czyli 24-godzinny zapis EKG metodą Holtera.
×