Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam, Opisano niewielką nieprawidłowość aparatu zastawki mitralnej oraz obecność struny rzekomej w świetle lewej komory. Wynik badania echa serca nie jest w pełni prawidłowy, ale nie oznacza to, że opisywane zmiany stanowią istotny problem kliniczny w danej chwili. warto porozumieć się w tej sprawie ze swoim kardiologiem.
  2. Witam, Tak, siniaki, czyli podskórne wylewy krwi mogą powstawać podczas stosowania leków przeciwpłytkowych, do których należy Plavix. Ale właśnie na tym polega działanie tego leku, że krew jest bardziej podatna na krwawienia, natomiast mniej na zakrzepy. Nie należ zatem odstawiać leku i starać się, żeby nie było nawet małych urazów ciała, dających siniaki. Niestety, prawdopodobnie będą te siniaki powstawały podczas stosowania Plavixu, szczególnie jeżeli jest stosowany razem z lekiem zawierającym małą dawkę aspiryny (np. Acard, Polocard i inne).
  3. Witam, Warto mierzyć często ciśnienie tętnicze i tętno i zapisywać wyniki. Uczucie *otumanienia* może wiązać się ze zbyt wysokim lub ze zbyt niskim ciśnieniem. Dlatego warto zmierzyć ciśnienie właśnie wtedy, kiedy pojawia się takie odczucie. W razie wątpliwości co do swojej sprawności za kierownicą, lepiej zrezygnować z prowadzenia samochodu.
  4. Witam, Proponuję nie wariować z tego powodu, bo sprawa nie jest tego warta. Bloki odnogi pęczka Hisa mogą być różnego rodzaju - pełne i niepełne, blok lewej odnogi i blok prawej odnogi pęczka Hisa. Z pewnością wizyta u kardiologa jest przydatna. Warto wiedzieć, czy blok odnogi pęczka Hisa (prawej, czy lewej?) został obecnie po raz pierwszy stwierdzony, czy był już opisywany we wcześniejszych elektrokardiogramach?
  5. Witam, Opisywane dolegliwości mogą wiązać się z nadmiernie dużmi wahaniami wartości ciśnienia tętniczego. Warto często mierzyć ciśnienie i tętno i zapisywać wyniki, żeby potem można je było przedstawić lekarzowi. Warto dbać o to, żeby ciśnienie było niemal zawsze prawidłowe.
  6. Witam, Można brać pod uwagę zatrucie pokarmowe, prawdopodobnie dość lekkie. Można kupić w aptece lek bez recepty loperamid w tabletkach 2 mg w małym opakowaniu o nazwie Lopacut (ponieważ opakowanie zawiera tylko 10 tabletek dlatego jest bez recepty) i zażyć 3 tabletki i po 1 godzinie 3 tabletki (razem 6 tabletek). Jutro 3 x 2 tabletki. Jeżeli nie będzie tego leku w aptece, to można kupić inny lek przeciwbiegunkowy, który jest dostępny i stosować wg zaleceń na opakowaniu. W razie nie ustępowania dolegliwości warto zgłosić się do swojego lekarza.
  7. Witam, Zasadniczo podczas stosowania Staveranu doradza się przerwanie karmienia piersią. Natomiast jeżeli karmienie piersią jest sprawą pierwszoplanową to lepiej nie stosować Staveranu. Pozytywnym aspektem w tej sprawie jest fakt, że dawka Staveranu nie jest bardzo duża (80 mg/dobę) i można mieć nadzieję, że przyjmowanie Staveranu nie spowodowało nadmiernie negatywnego wpływu na dziecko karmione w tym czasie piersią.
  8. Witam, Opisywane dolegliwości nie są charakterystyczne dla określonej choroby serca. warto zgłosić się do swojego lekarza, który przeprowadzi badanie kliniczne i będzie mógł odpowiedzieć, czy dolegliwości wymagają dalszych badań i leczenia?
  9. Witam, Najlepszym rozwiązaniem jest uzyskać w tej sprawie odpowiedź od kardiologa, który nie tylko zna ogólnie problem, ale również Panią zbadał i zna Pani aktualny stan kliniczny. Ogólnie rzecz biorąc należy unikać nadmiernych wysiłków fizycznych. Szczególnie nagłe podbiegnięcia (sprinty) są niekorzystne i dlatego warto unikać nagłego przyspieszania w podczas biegania.
  10. Witam, Ciśnienie tętnicze krwi 145/95 jest za wysokie i podwyższone ciśnienie niekiedy łączy się z bólami głowy. Zwyrodnienie śluzakowate zastawki mitralnej nie musi być związane z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, ale jest to rodzaj anomalii tej zastawki. Można okresowo (raz na rok lub raz na dwa lata) powtarzać echo serca, żeby zobaczyć jaki jest aktualny stan tej zastawki.
  11. Witam, Wypadanie płatka zastawki mitralnej ( nie- militarnej) nie jest bardzo groźną sytuacją kliniczną. W Pani przypadku jest powiązane z niedomykalnością mitralną na jeden plus, czyli niewielką. Warto unikać przeziębień. Być może szczepienie przeciwgrypowe w okresie wczesnej jesieni okaże się przydatne. Warto wrócić do swojego lekarza i przedstawić mu wynik echa serca.
  12. Witam, Oczywiście, duszność może być pochodzenia płucnego i sercowego. Niestety, nie wiadomo na czym polegają Pani kłopoty z sercem i jakie otrzymuje Pani leki? Warto sprawdzić, czy otrzymuje Pani leki odwadniające, po których oddaje się więcej moczu? Prawdopodobnie można zwiększyć dawkę leku lub zamienić go na inny lek intensywniej odwadniający. Proponuję nie czekać dłużej, tylko wrócić do swojego lekarza, który przepisuje Pani leki i omówić z nim co dalej robić? Być może ma Pani wskazania do leczenia szpitalnego?
  13. Witam, Operacja polega na poszerzeniu drogi odpływu krwi z lewej komory serca. objawy niewydolności serca - jeżeli były przed operacją - prawdopodobnie zmniejszą się. Podobnie bóle w klatce piersiowej, jeżeli występowały wcześniej, powinna sprawiać mniejszy problem w życiu codziennym. Po operacji związanej z otwarciem klatki piersiowej i na ogół z przecięciem mostka warto stosować się do ogólnych zaleceń po operacjach kardiochirurgicznych - między innymi nosić pas stabilizujący mostek przez okres 6-miesięczny.
  14. Witam, Zaburzenia pamięci stanowią duży problem dla chorych nią dotkniętych w swojej fazie wstępnej. Natomiast później, kiedy się nasilają, stanowią wyzwanie dla ich najbliższego otoczenia. Nie wszystkie zaburzenia pamięci wycofują się, zazwyczaj się pogłębiają. Jednakże ćwiczenia wzmacniające pamięć są bardzo przydatne, mogą spowalniać ubytki pamięci. Dla jednej osoby opieka nad bliskim z istotnymi kłopotami z pamięcią może być zbyt uciążliwa na dłuższą metę. Dlatego warto myśleć o pomocy innych. Są opiekunki przeszkolone w tym kierunku. Warto myśleć o pomocy innej osoby, która będzie mogła trochę Panią odciążyć w opiece nad mężem.
  15. Witam, Wyniki holtera, które Pani przestawiła nie są groźne. Warto jednak porozumieć się z lekarzem, najlepiej sportowym, oraz z trenerem syna, jakiego rodzaju wysiłki może syn wykonywać? Trzeba wiedzieć w jakim jest wieku i jakie sporty uprawia? Warto też się zainteresować, czy stosuje jakieś suplementy diety lub inne preparaty, np. sterydy?
  16. Witam, Proponuję porozumieć się ze swoim lekarzem psychiatrą (psycholodzy nie są lekarzami i zasadniczo nie przepisują leków na receptę), czy opisywane objawy są związane z pierwszą dawką nowych leków, czy wystąpiły dlatego, że leki jeszcze nie zaczęły wystarczająco działać? W pierwszym przypadku można myśleć o zamianie leków na inne lub o zaczynaniu od mniejszej dawki, natomiast w drugi przypadku, odwrotnie, warto kontynuować leczenie nowym zestawem leków. Jednak jakiekolwiek zmiany w lekach dobrze jest robić w porozumieniu ze swoim lekarzem.
  17. Witam, Proponuję, żeby kobietę w ciąży z zaburzeniami rytmu serca leczyło jednocześnie dwóch lekarzy: ginekolog-położnik i kardiolog. Najlepiej, żeby się mogli porozumiewać ze sobą. W oddziałach patologii ciąży są lekarze, którzy są nastawieni na leczenie kobiet w ciąży ze współistniejącymi innymi problemami zdrowotnymi, między innymi kardiologicznymi. Najlepiej, żeby przyszły poród odbył się w szpitalu, w którym jest oddział położniczy i kardiologiczny.
  18. Witam, EKG opisuje lekarz, który jest związany z pracownią, w której wykonano zapis. Ciśnienie tętnicze skurczowe 140 mm Hg i wyższe jest nieprawidłowe, podobnie rozkurczowe: 100 mm Hg jest również zbyt wysokie. Warto często mierzyć ciśnienie i tętno, które też bywa nieprawidłowe, ponieważ 100/min w spoczynku to jest za szybkie. Wartości ciśnienia skurczowego powinny być pomiędzy: 110-130 mm Hg, a rozkurczowego: 75-80/min.
  19. Witam, Operacje tętnic wieńcowych (by-passy) wykonuje się w tym celu, żeby pacjenci mogli wracać do swoich aktywności życiowych, które wykonywali wcześniej. Niektóre, ciężkie prace fizyczne powinno się ograniczać. Jednak, zasadniczo tego rodzaju zabieg operacyjny jest działaniem naprawczym i powinien zwiększać sprawność ogólną chorego z porównaniu do stanu przed operacją. Oceną uszczerbku na zdrowiu zajmują się lekarze sądowi oraz komisje rentowe. Przy ewentualnych staraniach o rentę procent uszczerbku na zdrowiu będzie mógł być oceniony. Po niektórych operacjach by-passów nie ma istotnego uszczerbku na zdrowiu, a nawet jest poprawa sprawności ogólnej pacjenta.
  20. Witam, Nadciśnienie tętnicze może przez wiele lat nie dawać dolegliwości, natomiast może dawać poważne powikłania, między innymi uszkodzenia centralnego układu mózgowego - udary mózgu. Zawsze warto dbać do prawidłowe wartości ciśnienia, podobnie jak warto dbać o właściwe poziomy cukru we krwi, jeżeli ma się cukrzycę. Po udarze mózgu również warto dbać do dobre wartości ciśnienia tętniczego. W ten sposób zapobiega się ewentualnym nawrotom udaru mózgowego.
  21. Witam, Proponuje przeczytać odpowiedź na to samo pytanie w innym miejscu. Niezależnie od wszystkiego, każdy z nas ustala sobie w szeregu sprawy ważne i mniej ważne. Na ważne znajdujemy czas, niezależnie od tego co mamy wpisane do naszego kalendarza. Być może sprawa stanu zdrowia należy do spraw ważnych?
  22. Witam, Związek z kleszczem jest możliwy. Prawdopodobnie wskazane jest badanie w kierunku boreliozy - w porozumieniu ze swoim lekarzem. Jeżeli są zaburzenia widzenia, to wydaje się, że przyda się konsultacja okulistyczna. Do rozważenia badanie neurologiczne i laryngologiczne.
  23. Witam, Nie ma podstaw do niepokoju o swój stan zdrowia. Jeżeli Propranolol w małej dawce jest wystarczający tylko okazjonalnie, to bardzo dobrze. Warto unikać przeziębień - można rozważyć szczepienie przeciw grypie w okresie wczesnojesiennym, czyli we wrześniu lub październiku. Dobrze jest też unikać niecodziennie dużych wysiłków fizycznych i nie uprawiać sportów ekstremalnych. Poza tym można zwyczajnie żyć - jak dotychczas.
  24. Witam, Być może dawka 150 mg jest zbyt duża. Zawsze w takich sytuacjach dobrze jest porozumieć się z lekarzem, który przepisał określony lek. Zanim jednak uda się porozumieć z lekarzem, można na czas oczekiwania powrócić do poprzedniej, niższej dawki.
×