Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam Kilof, Struna rzekoma może być przyczyną zaburzeń rytmu serca. Warto co pewien czas powtarzać echo serca, żeby zobaczyć, czy struna rzekoma jest dalej rejestrowana w badaniu?
  2. Drogi Panie Andrzeju2333, Wychodzenie serca z klatki piersiowej jest bardzo obrazowym opisem, którego dotychczas nie spotkałem u swoich pacjentów, ale zastanawiam się, co właściwie Pan odczuwa? Ucisk, bądź rozpieranie w klatce piersiowej? Kołatanie serca? Ciekawe, że kiedy trzyma Pan klatkę piersiową, żeby z niej nie wyskoczyło Pana serce, to wtedy jest poprawa i czuje się Pan lepiej. Proponuję wizytę u swojego lekarza. Warto opisać podczas tej wizyty swoje dolegliwości. Może będzie korzystne wykonanie kontrolnego EKG i innych badań.
  3. Droga Pani Taro, Jeżeli miała Pani zapalenie mięśnia sercowego, to prawdopodobnie otrzymywała Pani szereg leków, z których część może dawać nudności i wymioty. Jeżeli nudności i wymioty będą się powtarzały, wtedy warto ze swoim lekarzem przeanalizować wszystkie leki, które Pani otrzymuje, łącznie z antydepresyjnymi, i zastanowić się, czy któryś z nich nie powoduje podobnych objawów.
  4. Drogi Panie Krzyszofj, W Pana sytuacji, skoro w przeszłości miał Pan częstoskurcze, to obecnie warto od czasu do czasu powtarzać holtera. Szczególnie, kiedy odczuwa Pan niemiarową czynność serca (wypadanie tętna). Ciekawe, że używa Pan lekarskiego języka. Rzadko kto z moich pacjentów mówi o suplementacji potasu, używa symboliki chemicznej elektrolitów i zdaje sobie sprawę z wpływu zaburzeń elektrolitowych na zaburzenia rytmu serca. Gratulacje!
  5. Drogi Panie Paixao, Obecnie prawdopodobnie już wiadomo, czy przepisane leki Panu pomogły? Oczywiście, Jeżeli wizyta u lekarza trwa długo, to wydaje się nam, że jesteśmy wystarczająco usatysfakcjonowani. Nie zawsze jednak spotkanie z lekarzem musi być długie.
  6. Droga Pani Boniu19, Smak życia polega na stresach. Malarze malują w stresie twórczym, poeci emocjonują się podczas pisania wierszy i w stresie buduje się dom, żeby się nie zawalił. Gdyby nie było stresów w naszym życiu, to byłoby ono szare i trochę nudne. Dlatego sam stres nie jest czymś złym. Oczywiście, będzie lepiej, jeżeli stresy nie będą powodowały u Pani opisywanych dolegliwości. Dlatego warto nauczyć się odpoczywać i relaksować. Umiarkowane sporty mogą być przydatne. Warto też zainteresować się muzyką klasyczną, najlepiej barokową. Warto zamiast zastanawiać się, czy coś złego się nie stanie - po prostu wyjść na spacer. Jednakże, jeżeli kołatania, szybkie bicia serca, będą się powtarzały, wtedy warto pomyśleć o zrobieniu holtera, czyli 24-godzinnego zapisu EKG.
  7. Drogi Panie Memor20, Wartości ciśnienia powinny mieścić się dla skurczowego ciśnienia pomiędzy 110 i 130 mm Hg. Natomiast rozkurczowe nie powinno być wyższe niż 80 mm Hg. Wymienił Pan szereg leków, które Pan bierze i większość z nich obniża ciśnienie. Być może spowodowały one nadmierny spadek ciśnienia, co niekiedy jest przyczyną zasłabnięć. Warto często mierzyć ciśnienie i zapisywać wyniki. Od swojego lekarza może się Pan dowiedzieć, co trzeba robić kiedy jest wysokie ciśnienie, a co kiedy jest niskie?
  8. Drogi Panie Miki123, Długotrwałe siedzenie przy komputerze może być bardzo niekorzystne dla organizmu i dlatego należy go unikać. Proponuję robić przerwy w pracy z komputerem co 45 minut, tak jak to jest szkole pomiędzy lekcjami.
  9. Drogi Panie Stressoutguy, Świetnie,że zrobił Pan holtera. Będzie wiadomo, czy nie ma Pan zaburzeń rytmu. A jeżeli zarejestrują się, to będzie wiadomo jakiego są rodzaju. Nie wszystkie zaburzenia rytmu wymagają leczenia. Jeżeli zasłabnięcie lub utrata przytomności była w pozycji stojącej, to warto zainteresować się ciśnieniem tętniczym, nie tylko na siedząco, ale i na stojąco. Być może na stojąco obniża się Panu ciśnienie?
  10. Drogi Panie Znerwicowany18, Warto zająć się umiarkowanym sportem, mieć jakieś zainteresowania - inne niż tylko swój stan zdrowia. Dobrze jest rozmawiać z przyjaciółmi. Warto wyjaśnić, czy Pan rzeczywiście się chwieje, czy nie? Czy ma Pan zaburzenia równowagi, czy tylko się to Panu wydaje? Zasadniczo, przy problemach z utrzymaniem równowagi, warto przeprowadzić dobre badanie neurologiczne. Zatem może dobrze będzie odwiedzić neurologa. Jest to sprawa niezależna od nerwicy, którą Pan ma, albo i nie ma. Nerwicami zajmują się niemal wszyscy lekarze, ale szczególnie psychiatrzy i pomagają im w tym psycholodzy - psychoterapeuci.
  11. Droga Pani Anno Beck, Prawdopodobnie obecnie sytuacja jest już wyjaśniona. Sytuacja Pani męża opisana przez Panią należy do najtrudniejszych. Nie jest proste wyjaśnić, dlatego u danej osoby jest większa gotowość do procesów zatorowo-zakrzepowych? Zawsze można brać pod uwagę, współistnienie innych chorób, które mogą się do tego przyczyniać - np. choroby nowotworowe, albo choroby krwi. Mogą też być inne przyczyny. Dodatkowym utrudnieniem są krwawienia, zależne prawdopodobnie od stosowanej terapii zmniejszającej krzepliwość krwi - ale tego typu terapia jest w opisywanej sytuacji konieczna...
  12. Droga Pani Podejrzliwa, Zakażenie grzybicze, jak wszystkie inne procesy zapalne, może zmieniać właśnie te wskaźniki stanu zapalnego, czyli leukocytoza, OB i CRP. Zazwyczaj do zakażenia grzybiczego dochodzi po długotrwałym przyjmowaniu antybiotyków - oczywiście nie zawsze się to zdarza. Jeżeli jest podejrzenie ogólnoustrojowego zakażenia, to wówczas można brać pod uwagę wykonanie posiewów krwi - na bakterie i na grzyby. Posiewy z krwi wymagają jednak spełnienia określonych warunków i zazwyczaj wykonuje się je w szpitalu.
  13. Droga Pani Mrukasiu, Zmiany skórne zawsze warto skonsultować z lekarzem zajmującym się chorobami skory, czyli z dermatologiem. Szczególnie, jeżeli obawia się Pani łuszczycy. Istnieje wiele owadów, nie tylko komory, których ukłucie bądź użądlenie może stanowić duży problem. Przy suchej i chropowatej skórze, zawsze warto wykonać badania kontrolne krwi i oznaczyć hormony tarczycy (przynajmniej TSH). Istnieje bowiem podejrzenie niedoczynności tarczycy.
  14. Droga pani Werrrroniko, Jeżeli w dalszym ciągu opisywane przez Panią lęki przeszkadzają Pani w życiu codziennym, to może nadszedł czas, żeby zasięgnąć pomocy lekarzy. Sprawami, które Pani dotyczą zajmują się lekarze psychiatrzy i współpracują z nimi psycholodzy - psychoterapeuci. To właśnie do nich warto zwrócić się z prośbą o pomoc.
  15. Droga Pani Ewciu2, Mam nadzieję, że miała już Pani badania kontrolne i wie Pani co robić dalej? poszukiwanie innych osób, które kiedyś miały zatorowość płucną na pierwszy rzut oka może się wydawać sprawą korzystna w Pani życiu. Jednakże potem może okazać się pułapką, prowadzącą do samoleczenia w poważnej sytuacji zdrowotnej. Proponuję regularnie odwiedzać lekarzy, którzy zajmują się zatorowością płucną, wykonywać zalecane badania, brać przepisane leki... W razie występowania działań niepożądanych stosowanych leków - zawsze takie niekorzystne sytuacje mogą się wydarzyć - dobrze jest jak najszybciej porozumieć się z lekarzem, który przepisał określony lek.
  16. Droga Pani Paulino17, Opisywane przez Panią objawy nie są charakterystyczne dla choroby wieńcowej. Widać z Pani listu, że jest Pani w dobrych rękach i miała Pani wykonanych szereg badań. Obniżenie odcinka (nie załamka) ST w holterze nie musi świadczyć o niedokrwieniu. Jakimś rozwiązaniem, jest dodanie do kompletu badań próby wysiłkowej, w miarę możności echokardiograficznej (echa wysiłkowego). Wydaje się jednak, że nie jest to Pani bardzo potrzebne. Proponuję mieć zaufanie do swoich lekarzy i nie chcieć za wszelką cenę mieć jakiejś choroby, której być może nie ma.
  17. Droga Pni Ewciu2, Każda osoba chora ma swoja indywidualną sytuację. Przeciążenie prawej komory u jednej z osób, może być czymś zupełnie innym niż u drugiej osoby. Przeciążenie prawej komory można kontrolować metodą echokardiografii, czyli echa serca. Być może dobrym rozwiązaniem w Pani przypadku będzie powtarzanie echa serca w określonych odstępach czasowych? Jak częste mają być te badania kontrolne? - O tym zadecyduje Pani lekarz, kardiolog, który Panią prowadzi.
  18. Drogi Panie Ja7, Bąblowicą zajmują się zazwyczaj lekarze zakaźnicy. Niekiedy lokalizacja bąblowca może dawać określone objawy, zależnie od miejsca, gdzie się *zainstalował*. Wtedy może Panu pomoc lekarz, który w sposób szczególny zajmuje się dana okolicą ciała. Po pierwsze trzeba ustalić, czy ma Pan bąblowicę, czy tylko się tak Panu wydaje? Kontakt ze zwierzętami jest możliwym źródłem powstania choroby. Można zatem tego kontaktu unikać. Proponuję wizytę w szpitalu zakaźnym lub w poradni chorób zakaźnych, gdzie będzie mógł Pan rozwiać swoje wątpliwości.
  19. Drogi Panie Michalqw, Kłucia po lewej stronie klatki piersiowej, związane z głębokim oddychaniem, nawet u prawdziwych mężczyzn, zazwyczaj nie są związane z chorobą serca lub naczyń. Warto zwrócić się jednak ze swoimi problemami do lekarza. Warto mierzyć dosyć często ciśnienie i tętno - to można robić samemu elektronicznym ciśnieniomierzem. Elektrokardiogram (EKG) jest zawsze niezbędny przy wszystkich rodzajach bólów w klatce piersiowej. Być może lekarz będzie widział potrzebę wykonania próby wysiłkowej i echa serca? Niezależnie od badania serca, warto zrobić rentgen kręgosłupa szyjnego i piersiowego.
  20. Drogi Panie McPiotrze, Ze zmianami uczuleniowymi jest tak, że jeżeli tylko można, warto rezygnować z ekspozycji na przedmiot lub substancję uczulająca. Oczywiście warto wyjaśnić, co uczula. Dopiero potem, jeżeli unikanie kontaktu z alergenem, czyli tym co uczula, nie jest możliwe, należy stosować leki. Zyrtec jest w Pana przypadku skuteczny, ale być może daje senność, zaburzenia koncentracji i powoduje inne działania niepożądane. Oczywiście są również inne leki, które działają skutecznie, a nie dają takich działań niepożądanych, co Zyrtec. Jednak niemal wszystkie te leki są na receptę, prawdopodobnie również w UK. Dlatego warto ze swoimi kłopotami zwrócić się do lekarza, najlepiej dermatologa lub alergologa.
  21. Drogi Doktorze Keymakerze, Zasadniczo programy przygotowane profesjonalnie lepiej działają i jest mniejsze ryzyko popełnienia błędu w dokumentacji medycznej, która dla niektórych służb sprawdzających jest najważniejsza. Znacznie ważniejsza od tego, co rzeczywiście zostało zrobione. Moja Babcia miała zwyczaj powtarzać, że *co tanie, to drogie* oraz * biednych ludzie nie stać na kupowanie tanich rzeczy* - w tym wypadku chodzi prawdopodobnie o branie rozwiązań bezpłatnych.
  22. Drogi Panie Marcinie1981, Wartości ciśnienia tętniczego zmieniają się w ciągu doby - zasadniczo są wyższe w dzień, a niższe w nocy. Oczywiście, Prenessa jest lekiem działającym i obniża ciśnienie. Jeżeli ma Pan w danym dniu znacznie niższe ciśnienie, to może Pan zażyć wtedy niższą dawkę, np. 1/2 tabletki. Odstawienie całkowite leku może być ryzykowane, ponieważ po jakimś czasie - dłuższym lub krótszym - ciśnienie może ponownie być zbyt wysokie. Wszystko warto zapisywać w swoim dzienniczku/notatniku, czyli jakie były wartości ciśnienia i jakie zmiany w lekach Pan wprowadził? Przy następnej wizycie u lekarza będzie mógł Pan to wszystko omówić i sam się Pan nauczy - jak reagować, kiedy jest wysokie, a jak kiedy jest niskie ciśnienie?
  23. Witam Truskawkę20, Zazwyczaj korzystnych efektów podczas leczenia tego rodzaju zaburzeń, które Pani opisała, można spodziewać się po nieco dłuższym czasie niż następnego dnia po włączeniu leków. Nie wiadomo, jakiego rodzaju objawy somatyczne mają ustąpić? Niezależnie od tego, wydaje się, że można jeszcze trochę poczekać na efekty lecznicze. W razie wątpliwości, proponuję opowiedzieć o swoich wątpliwościach lekarzowi, które przepisał oba leki.
  24. Witam Michala1, Zasadniczo bóle w klatce piersiowej występujące w spoczynku i zależne od położenia ciała nie są związane z chorobami serca i naczyń. Przyczyny bólów zazwyczaj można szukać w zmianach kręgosłupa szyjnego i/lub piersiowego. Ogólnie rzecz biorąc, tego rodzaju bóle częściej zależą od zmian ściany klatki piersiowej niż od serca. Oczywiście, nie zawsze tak jest. Proponuję wizytę u lekarza rodzinnego i dobre badanie internistyczne. Może warto będzie zrobić rentgen odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa. Oczywiście, zawsze przy bólach w klatce piersiowej warto wykonać EKG.
  25. Droga Pani Kasiu1, Proponuje porozumieć się z redaktorem strony Kardiolo.pl (abcZdrowie). Może uda się odzyskać poprzednią wiadomość?
×