Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Ryjek, Słowo *dekompensacja* oznacza odejście od stanu wyrównania, czyli pogorszenie. Jest to wyrażenie bardzo ogólne i trzeba się porozumieć z osobą, która jej użyła, co ma oznaczać. Ogólnie rzecz biorąc dekompensacja wydolności serca oznacza, że serce stało się niewydolne. Dekompensacja niewydolności serca jest trochę masłem maślanym, ale być może oznacza, że niewydolność serca uległa pogorszeniu. Serce zdekompensowane oznacza prawdopodobne - serce niewydolne.
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Pana Andrzejak, Proponuje wrócić z wynikiem do lekarza który pana kierował na badanie. W razie wątpliwości, zawsze jest możliwa konsultacja w Szpitalu Zakaźnym.
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Ryjek, Być może nie jest to duża nieprawidłowość. Jeżeli dotyczy odprowadzeń EKG z nad ściany dolnej to może się wiązać z nadwagą lub otyłością - jeżeli właśnie otyłość wchodzi w grę. Każdy elektrokardiogram należy oceniać łącznie z badaniem klinicznym, czyli lekarskim, pacjenta. Dlatego proponuję wrócić do swojego lekarza, który skierował na EKG. A jeżeli EKG być wykonane bez skierowania - to zgłosić się do lekarza na wizytę.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Karolinę, Stan zapalny, który jeszcze nie ustąpił, może być przyczyną opisywanych przez Panią dolegliwości. Jeżeli po ustąpieniu gorączki i stanów podgorączkowych, podobne objawy nadal będą się utrzymywały, proponuję wrócić do swojego lekarza i ustalić z nim, co dalej robić?
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Ucznia, Pojęcie parametrów elektrycznych serca jest bardzo ogólne i nie jest łatwo domyśleć się o jakie parametry chodzi? Być może chodzi o wskaźniki pochodzące z elektrokardiogramu, czyli EKG, bądź z badania elektrofizjologicznego. Elektrokardiogram odzwierciedla pobudzenia elektryczne serca z powierzchni klatki piersiowej, a badanie elektrofizjologiczne (badanie inwazyjne) z wnętrza serca,
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Jakuba, Warto zrezygnowąć ze stosowania substancji pobudzających, do których w jakimś stopniu nalezą również kawa i mocna herbata. Warto wprowadzić do swojego życia spacery, co najmniej 30 minut codziennie. Do kardiologa można oczywiście dostać się wcześniej, ale poza miejscem, w którym dowiedział się Pan o odległym terminie wizyty. Informacja o tym, gdzie przyjmują kardiolodzy w okolicy miejsca Pana zamieszkania jest dostępna w internecie.
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Szasta, Warto zastanowić się, czy ciągle awantury muszą się powtarzać. Warto to omówić z osobą lub z osobami, które biorą udział w tych spotkaniach. Być może inni uczestnicy awantur też mają ich dość. Jeżeli tak jest, to najlepsza droga, żeby zacząć się porozumiewać bez awantur.
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Xisio, W Warszawie jest wielu kardiologów, którzy zajmują się diagnozowaniem nadciśnienia i osłabienia tolerancji wysiłku, czyli łatwego męczenia się. jest też kilka szpitali, gdzie można poza NFZ takie badania przeprowadzić. Informacja o lekarzach, kardiologach) i szpitalach kardiologicznych jest ogólnie dostępna w internecie.
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Jana, Amlopin może dawać obrzęki nóg, rzadziej rąk. Jeżeli problem będzie się utrzymywał, proponuje odwiedzić lekarza, który przepisał Amlopin i zmniejszyć dawkę, dodając inny lek, albo od razu odstawić Amlopin i zacząć brać inny lek, lub inne leki. - Oczywiście decyzję można podjąć razem ze swoim lekarzem.
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Adidao, Proponuje zrobić badanie ogólne moczu i z wynikiem zgłosić się do swojego lekarza. Jeżeli w badaniu moczu zostaną stwierdzone jakieś nieprawidłowości, to ułatwi decyzję, co robić dalej?
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Drogi Panie Marcinie, mam nadzieję, że ma Pan swój własny ciśnieniomierz. Proponuje zabierać ciśnieniomierz ze sobą do pracy i od czasu do czasu dyskretnie zmierzyć ciśnienie w nocy, kiedy pan pracuje. jeżeli wartości ciśnienia będą prawidłowe, to nie trzeba zmieniać leczenia. Natomiast jeżeli będą za wysokie lub za niskie, to proponuje omówić tę sprawę z lekarzem, który przepisał Panu Prenessę.
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Zaniepokojoną, Obniżone stężenie potasu w surowicy krwi może być przyczyną zaburzeń rytmu serca. Być może warto od czasu do czasu sprawdzać jaki jest potas w surowicy krwi. Nie można brać potasu bez takiej kontroli. Natomiast magnez można przyjmować bez koniecznej kontroli krwi, jest sprzedawany w aptekach bez recepty. Warto wyjaśnić, dlaczego potas tak często bywa obniżony? Czy nie ma nadmiernej utraty potasu w moczu; czy nie ma zaburzeń hormonalnych, które by to mogły powodować? - Proponuję omówić te wątpliwości ze swoim lekarzem.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Rita, Proponuję porozumieć się w sprawie wyników echa serca ze swoim lekarzem, który kierował na to badanie. Brak jest w opisie podsumowania opisującego badanie. Prawdopodobnie tam jest klucz do rozwiązania problemu.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Korniszon, Ten problem warto omówić ze swoim lekarze. Decyzja zależy od charakteru pracy, od rozległości operacji i aktualnego stanu klinicznego. W aktualnym stanie klinicznym istotne jest, czy rana pooperacyjna jest wygojona i czy nie ma innych powikłań? Charakter pracy ma decydujące znaczenie. Co innego jest pracować przy komputerze lub odbierać telefony i informować rozmówców przez telefon, a co innego przenosić cegły lub worki z cementem na budowie.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Panzzasanu, Wpadanie płatka zastawki mitralnej może być powodem do innej kategorii wojskowej niż *A*, jeżeli jest istotna niedomykalność mitralna. Skoro Pan nie przedstawił wyników badań echa serca, to nie ma się co dziwić, że nie wzięto tego pod uwagę. Jeżeli tętno jest wolne, 50-60/min, to regularne branie Propranololu może spowodować dalsze zwolnienie tętna, dlatego należy zachować ostrożność. Można brać Propranolol w małej lub bardzo malej dawce, czyli 10 mg lub 1/2 tabl po 10 mg, tylko doraźnie - w razie szybkiego bicia serca, jeżeli szybkie bicie serca wystąpi.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Paulinę, Wizyta u psychologa, bądź psychiatry, zawsze może być przydatna. Swoją drogą w przyszłości można powtórzyć badanie holtera i postarać się, żeby kołatanie serca wystąpiło podczas rejestracji holterowskiej.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam EMM, Można brać pod uwagę pozostałości po niedawnej infekcji, która być może nie ustąpiła całkowicie. Mogła objąć serce, jako zapalenie mięśnia serca, chociaż jest to tylko rozważanie teoretyczne bez badania chorego. Warto zrobić rentgen klatki piersiowej, jeżeli dotychczas nie był wykonany. No, i warto wykonać echokardiografię, żeby zobaczyć, czy nie ma pozostałości w obrębie serca, po stanie zapalnym?
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Topolskaw, Proponuję udać się do lekarza. Dobre badanie lekarskie możę być bardzo przydatne, żeby ustalić, co dalej robić?
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam Panią Klaudię, Elektrokardiograficzne testy wysiłkowe mogą być fałszywie dodatnie u kobiet. To znaczy, że test jest dodatni, a koronarografia jest prawidłowa, czyli tętnice wieńcowe są bez zmian. Warto upewnić się, czy w echokardiografii nie ma nieprawidłowości w obrębie aparatu zastawki mitralnej (dwudzielnej) i czy nie ma Pani nadciśnienia? Te sytuacje kliniczne mogą również dawać fałszywie dodatnie testy wysiłkowe. Poza tym, jest również wiele innych przyczyn fałszywie dodatnich prób wysiłkowych. Najważniejsze jest to, że nie ma Pani choroby wieńcowej i z tego należy się cieszyć. Natomiast warto często kontrolować ciśnienie tętnicze.
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Droga Pani Teto, Badania wykonane przed 2 laty nie oddają tego, co aktualnie się dzieje. Dlatego warto wrócić do tego samego lekarza, który zlecał badania przed 2 laty. obowiązkowo dobrze jest zrobić rentgen klatki piersiowej (zdjęcie rentgenowskie), żeby nie przegapić ewentualnych zmian w płucach. oczywiście, warto uaktualnić badania w kierunku boreliozy. Czy rzeczywiście sprawa jest już całkowicie zakończona?
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Drogi Panie Marcinie1111, Prawdopodobieństwo choroby wieńcowej u 20-letniego mężczyzny nie jest duże (jest niskie), ale nie jest zerowe. Jest znacznie mniejsze u młodych kobiet niż u młodych mężczyzn. Ważne są czynniki ryzyka choroby wieńcowej, szczególnie jeżeli występują jednocześnie u tej samej osoby. Jeżeli młody mężczyzna jest otyły, nie rusza się z fotela, przesiaduje godzinami przed komputerem, pali papierosy, ma podwyższony cholesterol i trójglicerydy, je tłusto, słodko i dużo; jeżeli jego ojciec miał w 45 roku życia zawał serca; to wtedy - pomimo, że ma zaledwie 20 lat - prawdopodobieństwo choroby wieńcowej nie jest u niego takie małe.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Droga Pani Lek, Letrox stosowany w nieodpowiedniej dawce (w nadmiernie dużej dawce) może być przyczyną szybkiego bicia serca, a także zaburzeń rytmu serca. Dlatego trzeba okresowo kontrolować TSH, czy jest w granicach normy - co oznacza, że dawka Letroxu jest właściwie dobrana. Jeżeli pojawią się lub nasilą odczuwalne zaburzenia rytmu, to z kolei będzie sugerowało, że dawka Letroxu jest za duża. Należy wtedy wrócić do swojego endokrynologa i omówić z nim swój problem.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Drogi Panie Orsinie, Widać wyraźnie jak następne pokolenie przygląda się krytycznie swoim rodzicom. Być może na tym polega postęp? Pan prawdopodobnie nie będzie jadł za dwóch lub trzech i nie będzie Pan uważał, że najlepiej jak jest: *tłusto, słodko i dużo*. Jeżeli Ojciec Pana ma uraz do latania samolotem i nie ma przymusowej sytuacji, że nie można podróżować inaczej, to lepiej jest nie zmuszać go do tego rodzaju podróży.
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Droga Pani Aaggao, Oczywiście zmęczenie przy niedużych wysiłkach, szczególnie jeżeli są mniejsze niż te, które wcześniej jeszcze nie męczyły, jest sytuacją nieprawidłową. Stałe niemal tętno ok 100/min jest zbyt szybkie i sugeruje nadmiar hormonów tarczycy. Ale niedawna kontrola tych hormonów nie wykazała istotnych odchyleń od normy. Warto się upewnić, czy ciśnienie tętnicze jest prawidłowe, czy nie ma stanów podgorączkowych lub innych nieprawidłowości? Być może obniżony poziom żelaza w surowicy krwi wymaga uzupełnienia? Zazwyczaj wymaga to połykania tabletek zawierających żelazo.
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Drogi Panie Erg83, Ekstremalnie duże wysiłki nie są wskazane u osoby z wypadaniem opłatka zastawki mitralnej (dwudzielnej), szczególnie jeżeli przebiega ono z niedomykalnością mitralną. W Pana przypadku dochodzi jeszcze tętniak przegrody międzyprzedsionkowej. Wprawdzie wymieniany przez Pan sport walki nie wiąże się z wysiłkami określanymi jako ekstremalne, ale podczas jego uprawiania trzeba wykonywać wysiłki znacznie większe, niż to, co się określa jako przeciętne. Podsumowując być może lepiej będzie znaleźć satysfakcję w sportach wymagających mniejszych wysiłków.
×