Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Podane wartości ciśnienia, szczególnie skurczowego są prawidłowe. Ciśnienie rozkurczowe jest nieco za niskie, ale wydaje się że nie ma powodów do niepokoju. Warto kontynuować pomiary ciśnienia i zapisywać je.
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie ma przeciwwskazań do stosowania jednoczesnego obu leków. Należy jednak pamiętać, że Solpadeine - z wielu powodów - można zażywać przez krótki okres; nie można też używać podczas stosowania tego leku alkoholu.
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Zatorowość płucną można rozpoznać na podstawie wyników badania krwi (D-dimer), echokardiografii (echo serca) i tomografii komputerowej klatki piersiowej. Sam rentgen płuc, szczególnie wykonany w przeszłości - nie wystarczy.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jezeli dolegliwości nadal się powtarzają i nie miała Pani jeszcze zbadanego kręgosłupa to warto to zrobić teraz. Można zacząć od zwykłego rentgena odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa - potem można myśleć o innych badaniach.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jeżeli urządzenie z funkcją resynchronizującą ma oznakowanie: CRT-P, to jest to raczej stymulator, Natomiast jeżeli to jest kardiowerter-defibrylator to powinien być oznakowany: CRT-D. Ciśnienie tętnicze jest za niskie, ma Pani obrzęki i bóle mięśni... Zanim zadecyduje Pani o powrocie do pracy, proponuję wizytę u lekarza, najlepiej u kardiologa.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję sprawdzić, czy ma Pani zdrową tarczycę? Na początek można oznaczyć we krwi TSH.
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Rzeczywiście, operacje tętnic wieńcowych wykonuje się w tym celu, żeby przywrócić pacjentowi w miarę możności jak największą sprawność. Na szczęście w większości przypadków się to udaje - tak jak można przeczytać w powyższym tekście.
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W EKG może być widoczny blok lewej odnogi pęczka Hisa lub blok prawej odnogi pęczka Hisa. Znaczenie tych bloków zależy od tego, czy występują od dawna, czy pojawiły się dopiero teraz. Warto przejrzeć razem z lekarzem dawno wykonane elektrokardiogramy i ustalić, kiedy po raz pierwszy pojawił się blok odnogi - lewej lub czy prawej - pęczka Hisa?
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ostatecznie jako przyczynę dolegliwości przyjęto uszkodzenie mięśnia, co wymaga leczenia i ewentualnych ćwiczeń rehabilitacyjnych. Warto zachować ostrożność w przyjmowaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, ponieważ część z nich podnosi ciśnienie tętnicze krwi. Skoro co najmniej raz zostało stwierdzone podwyższone ciśnienie, to trzeba to potraktować poważnie. Warto mieć własny ciśnieniomierz, mierzyć dosyć często ciśnienie i tętno i zapisywać wyniki.. Potem będzie można przedstawić swoje pomiary lekarzowi i zadecydować wspólnie z lekarzem, czy nadciśnienie stanowi już istotny problem i czy już teraz wymaga leczenia?
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Opisywane dolegliwości nie są charakterystyczne dla określonej choroby serca. Warto zbadać kręgosłup (zacząć od wykonania rentgena) odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Znacznie dokładniejszym od rentgena badaniem serca i dużych naczyń jest echokardiografia, którą w takiej sytuacji warto wykonać. Oczywiście, konsultacja kardiologiczna jest konieczna. Razem z kardiologiem można ustalić - Co dalej robić?
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuje regularne wizyty u lekarza psychiatry. Widać wyraźne nasilenie objawów po wypiciu większej ilości alkoholu i po paleniu marihuany. Oczywiście nadużywanie alkoholu i palenie marihuany to są uzależnienia i nie zawsze można samemu z tego zrezygnować. Można doradzać całkowitą abstynencję od alkoholu i używek. Jeżeli nie będzie mógł Pan sam sobie z tym poradzić, można skorzystać z pomocy poradni leczenia uzależnień.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W ciąży należy ograniczyć stosowanie leków do niezbędnego minimum. Niezależnie od ciąży, nie wszystkie zaburzenia rytmu wymagają leczenia. Opisywane zaburzenia rytmu są liczne, ale nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia. Oczywiście, są przykro przez Panią odczuwane, dlatego stanowią problem. Niekiedy stosowanie magnezu doustnie, który można zażywać w ciąży, bywa pomocne w zaburzeniach rytmu. Po przetrwaniu ostatnich tygodni ciąży i po porodzie, można zająć się intensywniej diagnostyką i ewentualną terapią komorowych zaburzeń rytmu. Warto dodać, że w opisywanej sytuacji lepiej jest, żeby poród odbywał się w szpitalu, w którym jest oddział kardiologiczny z intensywną terapią.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie wiemy, czy pacjent poinformował wystarczająco wyraźnie dentystkę o tym, że stosuje przewlekle leczenie przeciwkrzepliwe? Przy planowanych zabiegach stomatologicznych pacjenci zazwyczaj sami pytają swojego kardiologa lub internistę, czy mogą mieć usuwany ząb i jak się do tego zabiegu przygotować? W sytuacjach nagłych, jak opisywana, może to być trudne. Jednakże, chorzy otrzymujący leczenie przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe wpływające na krzepliwość krwi i wielkość krwawienia po drobnych zabiegach lub skaleczeniach, powinni zdawać sobie sprawę, że to krwawienie może u nich być większe, niż u innych, którzy nie zażywają tych leków.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję znaleźć potrzebne informacje w internecie lub w informatorze obejmującym spis lekarzy w Bydgoszczy.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Opisywane w EKG zaburzenia przewodzenia nie są bardzo groźne i nie trzeba się nadmiernie nimi przejmować. Co więcej, nie mają one żadnego związku ze skoliozą.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, obecnie nie przywiązuje się tak dużej uwagi do homocysteiny, jak to było przed 10-kilkunastioma laty. Można zatem nie oznaczać homocysteiny w surowicy krwi.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję się upewnić, czynność tarczycy jest już prawidłowa? To znaczy, że warto zrobić badanie krwi na TSH. Jeżeli będzie wynik prawidłowy, będzie to oznaczało, że można pozostawić dotychczasowe leczenie niedoczynności tarczycy bez zmian. Natomiast, gdyby się okazało, że TSH jest za niskie, czyli wskazuje na nadmiar hormonów tarczycy, wtedy w porozumieniu z lekarzem można będzie zmniejszyć dawkę leku na niedoczynność tarczycy (Euthyrox? Letrox?).
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie chodzi o ropne zapalenie gardła. Wszystkie stany zapalne mogą nasilić zaburzenia rytmu. Jeżeli Duomox był wcześniej stosowany i nie daje uczuleń, to prawdopodobnie można go zastosować.
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Skolioza, czyli skrzywienie boczne kręgosłupa jest prawdopodobnie pozostałością z dzieciństwa, po nieprawidłowej postawie ciała podczas siedzenia, po noszeniu w rękach niesymetrycznych ciężarów. Lordoza lędźwiowa polega na określonym wygięciu w płaszczyźnie przednio-bocznej odcinka lędźwiowego kręgosłupa (łuk ku tyłowi). U zdrowych osób to wygięcie powinno być niewielkie, natomiast w Pana przypadku jest nadmierne. Skolioza i lordoza są niezależne od siebie, ponieważ dotyczą innych płaszczyzn (skolioza to wygięcie boczne). Nadmierne obciążenia i nieprawidłowe podnoszenie ciężarów mogą się przyczynić do uszkodzeń kręgosłupa - zmiany zwyrodnieniowe, dyskopatie...
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Słodycze mogą odgrywać pewną rolę w wysokim złym cholesterolu. Wprawdzie jest Pani wegetarianką, ale warto przeanalizować własną dietę. Być może używa Pani zbyt dużo tłuszczów? Czy wszystkie tłuszcze są roślinne? Czy je Pani nabiał? - Wyroby z mleka, sery? Sery, szczególnie tłuste białe, a także żółte (wszystkie żółte sery zawierają dużo tłuszczu), mogą podwyższać cholesterol LDL, o którym prawdopodobnie Pani pisze.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Najprościej zapytać samego profesora lub jego sekretarkę/asystentkę medyczną.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, warto się upewnić, czy nie ma Pani nadczynności tarczycy. W tym celu należy oznaczyć we krwi TSH. warto również wykonać holtera, żeby zobaczyć, jaki jest rytm serca podczas odczuwalnego bicia serca?
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Tętno, czyli puls 90/min jest za szybkie i niektórzy mogą odczuwać tak szybkie tętno jako bicie serca. Warto zwrócić się po poradę do lekarza. Być może warto będzie wykonać holtera, żeby zobaczyć, jaki jest rytm serca podczas odczuwalnego bicia serca? Warto również sprawdzić, jakie są hormony tarczycy (można zacząć od TSH), ponieważ trzeba się upewnić, czy nie ma Pani nadczynności tarczycy?
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Dużo zależy od praktyki klinicznej stosowanej w danej klinice kardiochirurgicznej. Niekiedy operację tętnic wieńcowych (by-pass) można wykonać po 2 tygodniach od angioplastyki (wstawienie stentów). Warto zaufać lekarzom, którzy będą kierowali pacjenta/pacjentkę na operację po angioplastyce przezskórnej.
×