Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję wizytę u ginekologa i gastrologa. Może jednak warto zainwestować własne pieniądze i wykonać kolonoskopię odpłatnie znacznie wczęśniej niż w maju 2015 r.?
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie wszystkie rodzaje opisywanych dolegliwości są typowe dla bólów wieńcowych, ale oczywiście każdy ból w klatce piersiowej jest podejrzany, że może być bólem dławicowym (wieńcowym). Zmiany w kręgosłupie oraz zdeformowany mostek mogą dawać bóle w klatce piersiowej, chociaż zasadniczo nie są one zależne od wysiłku. Warto upewnić się, czy rzeczywiście ma Pan refluks żołądkowo-przełykowy, a nie tylko podejrzewa Pan, że go ma. Sildenafil może przyspieszać czynność serca oraz może wpływać na ciśnienie tętnicze. Mogą zdarzyć się znaczne obniżenia ciśnienia tętniczego. Dlatego należy zachować ostrożność w jednoczesnym stosowaniu sildenafilu z lekami nadciśnieniowymi. Nie można go stosować razem z nitrogliceryną i całą grupą leków do których należy nitrogliceryna, nazywanych azotanami (nitratami).
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jechać można, ale należy poinformować profesora o niedawnym przeziębieniu i on sam zadecyduje, czy można robić ablację właśnie teraz, czy trzeba odroczyć zabieg i wykonać go w późniejszym terminie?
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Szczęśliwie nie ma Pani poważnej choroby serca i warto pamiętać o tym, co powiedział lekarz wykonujący echo serca. Leki przeciwlękowe, do których należy Sedam 3 mg mają swoje określone szkodliwości, które wymieniono w ulotce załączonej do opakowania leku. Z powodu tych szkodliwości nie zaleca się stosowania leku dłużej niż 80-12 tygodni. Jednak Sedamu nie należy odstawiać nagle, tylko stopniowo - w porozumieniu ze swoim psychiatrą lub neurologiem.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto być w bezpośrednim kontakcie z lekarzami, którzy leczą Mamę w szpitalu. Wtedy można zadawać wszystkie postawione wyżej pytania po kolei, w odpowiednim czasie. Jeżeli okaże się, że pas stabilizujący mostek uciska na kardiowerter-defibrylator, można pas odpowiednio zmodyfikować, wycinając otwór lub fragment z brzegu pasa w taki sposób, żeby nie uciskał na urządzenie.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Przeciek okołozastawkowy jest oczywiście sytuacją nieprawidłową. Wymaga jednak obserwacji i okresowego monitorowania metodą echokardiografii. Decyzja o ponownej operacji w tak krótkim czasie po pierwszej jest oczywiście trudna, ale być może okaże się konieczna. Dlatego wyznaczono termin wykonania kontrolnych badań już po 2 tygodniach od wypisu ze szpitala.
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Z opisu nie wynika, czy okresy wolnego rytmu serca stwierdzono w nocy, czy w ciągu dnia? Wolne tętno w nocy może mieścić się w szerokim pojęciu normy, chociaż czynność serca 32/min jest zbyt wolna również w nocy. Poza tym jest sporo komorowych zaburzeń rytmu, w tym złożonych (liczne pary). Wydaje się, że jest konieczna konsultacja kardiologiczna. Warto też zbadać poziom hormonów tarczycy we krwi, żeby ustalić, czy tarczyca pracuje prawidłowo?
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Z przedstawionego opisu badań można przyjąć, że ma Pani ubytek przegrody międzyprzedsionkowej. Warto udać się na konsultację kardiologiczną, żeby ustalić, czy stwierdzona wada serca wymaga korekty zabiegowej - metodą operacyjną lub przezskórną?
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję wizytę u ginekologa i ustalenie, czy nie ma Pani stanu zapalnego w obrębie narządu rodnego?
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Kardiomiopatia przerostowa nie wymaga osobnego typu kardiologa, zajmującego się wyłącznie tą jednostką chorobową. Wydaje się, że można zwrócić się o pomoc do dostępnego w Krakowie kardiologa, który dalej pokieruje Pani sprawą.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Wiam, Warto przeprowadzić pełną diagnostykę stanów gorączkowych w Instytucie Medycyny Tropikalnej lub w szpitalu zakaźnym. Warto przeprowadzić posiewy z krwi i moczu na bakterie, grzyby i ewentualnie badania wirusologiczne. Są również inne przyczyny gorączek, inne niż infekcyjne - prawdopodobnie warto sprawę wyjaśnić. Taka diagnostyka zazwyczaj trwa jednak nieco dłużej niż kilka dni. Jeżeli uznano, że badanie tętnic wieńcowych jest konieczne (koronarografia), to być może warto je wykonać?
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Operacja tętniaka aorty piersiowej należy do trudniejszych operacji kardiochirurgicznych. W razie wątpliwości, warto porozumiewać się z kardiologiem, który kieruje na operację Pani tatę.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Najlepszą osobą do interpretacji wyrwanego z całego opisu echa serca fragmentu tekstu jest lekarz prowadzący, prawdopodobnie kardiolog, który kierował Panią na to badanie. Istotne dla Pani są zalecenia kardiologa, co robić dalej?
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nasze Forum nie jest miejscem, w którym przeprowadza się pełne konsultacje kardiologiczne i dlatego nie zajmujemy się tutaj opisami EKG. Szczególnie, jeżeli w grę wchodzi podejrzenie zawału serca, czy dokonany już zawał. W tej sprawie warto skierować się do swojego kardiologa.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Opis echa serca nie jest pełny. Brak jest oceny funkcji zastawki mitralnej, aortalnej i trójdzielnej, a także płucnej. Nie wiadomo również które zastawki serca mają być operowane, bo w opisie jest mowa o operacji zastawek, a nie zastawki. Zresztą, sam opis echa serca nie ma znaczenia decydującego w kwalifikacji do operacji serca. Ważny jest stan kliniczny. W razie wątpliwości, można zwrócić się do drugiego kardiologa. Ostateczną kwalifikację do operacji przeprowadza kardiochirurg, który ma przeprowadzić zabieg.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuje porozumieć się ze swoim kardiologiem, jakiemu celowi mają służyć pomiary pulsoksymetrem? Najlepszą metodą do wykrywania arytmii jest częste wykonywanie holtera. Oczywiście częste pomiary ciśnienia tętniczego, nawet codzienne, są również przydatne, szczególnie przy współistnieniu nadciśnienia tętniczego, razem z zaburzeniami rytmu serca. Warto często mierzyć ciśnienie, pomimo, że pomiary u osoby z zaburzeniami rytmu są trudniejsze.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Cesarskie cięcie stosuje się z między innymi w sytuacjach, kiedy poród siłami natury może stanowić nadmierne obciążenie dla rodzącej. Oczywiście, można omówić z kardiologiem sposób przeprowadzenia porodu i kardiolog może zasugerować ginekologom-położnikom, jaką metodę prowadzenia porodu wybrać. Ze względu na Panią i ze względu na Pani dziecko.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Bradykardia jest dosyć częsta u sportowców lub osób uprawiających intensywnie sporty. Zatem tak może być w Pana przypadku. Jeżeli nie daje dolegliwości i jest umiarkowana, to być może obecnie nie stanowi istotnego problemu. Bradykardia jednak nie jest równa bradykardii. Niektóre bradykardie, czyli wolne tętna, mogą być przyczyną poważnych problemów zdrowotnych. Warto zrobić holtera, żeby zobaczyć jak zachowuje się rytm serca w dzień i w nocy. Przede wszystkim trzeba jednak udać się na wizytę do lekarza.
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W przygotowaniach do operacji wymiany zastawki aortalnej warto pamiętać, żeby się nie przeziębić i wykonać wszystkie przewidywane badania wstępne. Po operacji otrzyma Pan zalecenia jak postępować po operacji. Jakie leki przeciwkrzepliwe i przez jaki okres będzie Pan brał? Prawdopodobnie do końca życia. Chyba, ze kardiochirurg zaleci inaczej. Po operacji warto zaopatrzyć się w pas stabilizujący mostek, który można nosić co najmniej przez pół roku. Zresztą, szczegóły przekaże Panu rehabilitant, który będzie prowadził z Panem ćwiczenia po operacji.
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję konsultację okulistyczną, a może również neurologiczną.
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ojciec został wyreanimowany. Po reanimacji, jeżeli utrata przytomności trwała dłużej, może dojść do upośledzenia funkcji mózgu. Z opisu widać, że świadomość ojca powoli powraca. Warto rozmawiać z ojcem, przypominać mu podstawowe informacje z życia rodziny - adres, numer telefonu, imiona najbliższych członków rodziny, imiona przyjaciół, kolegów. Można posługiwać się elementarzem dla dzieci z 1. klasy, najlepiej tym starym z okresu międzywojennego, ze zdaniami typu: Ala ma kota. Można pokazywać obrazki zwierząt, kolorów i prosić, żeby powiedział, co widzi na obrazku. Jeżeli w szpitalu nie ma kardiologa, to może jest neurolog? Konsultacja neurologiczna jest bardzo przydatne w tej sytuacji.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ciśnienie 139/79 jest ciśnieniem*wysokim prawidłowym*. Warto często mierzyć ciśnienie, może okaże się, że niektóre pomiary wykażą wartość ciśnienia skurczowego 140 lub wyżej - wtedy to będzie nadciśnienie. Prawdopodobnie chwiejne, ponieważ nadciśnienie nie będzie stwierdzane przez cały czas, tylko okresowo. Natomiast wartość ciśnienia 117/66 mmHg jest zasadniczo prawidłowa i nie ma powodu do niepokoju. Nie jest to ciśnienie za niskie. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego mogą być przyczyną zawrotów głowy. Natomiast wiele leków przeciwbólowych stosowanych w bólach kręgosłupa może podnosić ciśnienie tętnicze. Dlatego nie należy nadużywać tych środków.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję wykonać rentgen kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Oczywiście, jeżeli nie ma przeciwwskazań do badania radiologicznego. Poza tym warto zacząć nosić szalik lub apaszkę na szyję lub golf. Zaczęło być zimno, są wiatry i może to być efekt przechłodzenia.
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Z wymienianych badań, które wykonano, brakuje mi konsultacji laryngologicznej, którą warto zrobić. Warto udać się na wizytę do laryngologa.
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto się upewnić, czy tata nie ma niewydolności serca i czy nie wymaga leczenia w tym kierunku. oczywiście, skoro lekarze ustalili, że ma wskazania do koronarografii, to warto badanie wykonać, żeby zobaczyć, czy założony wcześniej stent jest drożny - lub - czy nie ma zmian w innych naczyniach? Warto to badanie zrobić, niezależnie od tego, że ktoś *nie widzi ojca na koronarografii*.
×