Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję udać się z rodzicami na konsultację do kardiologa dziecięcego. Być może już niedługo, a może nawet już teraz, będą się Panią zajmowali kardiolodzy dla dorosłych. Trzeba ocenić Pani zdolność do pokonywania wysiłków fizycznych. Czy ma Pani obrzęki na nogach? Co wynika z osłuchiwania płuc i rentgena klatki piersiowej? Warto zrobić echo serca, żeby ocenić jaki jest stan serca po obu operacjach. Nie można zbyt wiele powiedzieć o Pani stanie bez badania lekarskiego. Dlatego, jeżeli zaczęła się Pani bardziej ostatnio męczyć, to trzeba koniecznie udać się na konsultację kardiologiczną. Może do szpitala, w którym wykonano pierwszą lub drugą operację?
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto się upewnić, czy w miejscowości, w której się mieszka działa system CORDIUM i czy nadal funkcjonuje?
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Obecnie podany adres internetowy nie jest już dostępny i dlatego trudno ocenić jego przydatność dla pacjentów.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W tej sprawie proponuję porozmawiać ze swoim lekarzem, najlepiej kardiologiem i ustalić, czy ten system jest Panu potrzebny? Jak w praktyce funkcjonuje? Warto wiedzieć w jakiej odległości od Pana domu jest ośrodek interpretujący EKG i jaki jest dostęp do lekarzy oceniających Pana elektrokardiogram przez telefon. Generalnie rzecz biorąc system Kardiotele nie jest obecnie zbyt szeroko stosowany.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Niewielka fala zwrotna mitralna może rzeczywiście być bez znaczenia. Warto wyjaśnić, dlaczego Pana palce sinieją? Można myśleć o skurczu naczyń tętniczych doprowadzających krew do rąk. Warto rozmawiać o tym ze swoim lekarzem.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Tego rodzaju pytania najlepiej zadawać lekarzowi prowadzącemu Pana tatę. Trzeba znać dokładnie sytuację kliniczną chorego, żeby można było przewidywać, co nastąpi w przyszłości? Zawsze trzeba brać pod uwagę, że są to tylko przewidywania, oparte na teoretycznych zasadach. W rzeczywistości trzeba poczekać... To czas pokaże, czy przewidywania się sprawdzą, czy nie...?
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Są niewielkie różnice w działaniu obu leków. Metoprolol w postaci zwykłej działa krócej niż bisoprolol, dlatego obecnie często jest stosowany metoprolol w postaci o przedłużonym działaniu. Lekarz, który zna chorego może dobrać taki lek z grupy beta-blokerów, którego działanie najlepiej zna i uważa, że u danego pacjenta, właśnie ten lek, a nie inny będzie skuteczniejszy. Poza tym istotną sprawą są dawki obu leków i do sztuki lekarskiej należy dobranie odpowiedniej dawki leku u konkretnego chorego. Poza tym przeprowadzano szereg dużych badań klinicznych z różnymi beta-blokerami i każdy lek został dokładniej przebadany w określonej sytuacji klinicznej i w określonej grupie chorych. Warto zaufać swojemu lekarzowi i informować go o skuteczności nowego leku oraz o wystąpieniu ewentualnych działań niepożądanych po zamianie jednego leku na drugi.
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Trudno zrozumieć, dlaczego ma być oczywiste, że Pani Mama cały czas śpi? Czy to znaczy, że jest w stanie śpiączki i nie wybudza się? Czy je i czy pije wystarczająco płynów? Skoro przez cały czas śpi, to czy potrzebny jest działający nasennie Clonazepam i Feverin - lek antydepresyjny? Oba leki mogą nasilać bradykardię - być może warto zmniejszyć dawki obu leków, ale można to zrobić tylko w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Rzeczywiście, trzeba bardzo ostrożnie stosować Gutron u osób z wolną czynnością serca. Nie można jednak decydować o zmianie podawania leków bez zbadania chorej. Dlatego wszystkie swoje wątpliwości proponuję przedstawić lekarzowi, który leczy Pani Mamę. Trzeba się też dowiedzieć, ile płynów dziennie powinna Mama przyjmować i starać się, żeby była odpowiednio nawodniona. Niedobór płynów w organizmie może być jedną z przyczyn niskiego ciśnienia i wolnego tętna.
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nieznaczne uszkodzenie zastawki mitralnej nie musi koniecznie się pogłębiać. Warto dbać o to, żeby się Pan nie przeziębiał, ponieważ każda kolejna infekcja może nasilać stopień wady. Jeżeli nie będzie pogłębiania się niedomykalności mitralnej, to prawdopodobnie przez długi czas nie trzeba będzie myśleć o leczeniu chirurgicznym serca. Sinica paznokci wymaga wyjaśnienia i ten problem należy omówić ze swoim lekarzem, który Pana badał.
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję jak najwięcej spotkań koleżeńsko-przyjacielskich. Niekoniecznie wszyscy znajomi muszą mieć problemy ze swoimi emocjami. Część z nich to mogą być *zwyczajni ludzie*.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Można spróbować udać się na konsultację do prof. Mariusza Pytkowskiego, który jest kardiologiem zajmującym się zaburzeniami rytmu serca. Konsultuje w: Przychodnia Lekarzy Specjalistów SERCE ul. Okrąg 3A, Warszawa Tel. 22 628 03 93 www.przychodniaserce.pl/
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Niekiedy można się doszukiwać wpływu zmiany pogody na częstość pracy serca. Warto sprawdzić, czy nie jest Pani przeziębiona, czy nie ma Pani gorączki lub stanów podgorączkowych? Warto także upewnić się, czy tarczyca pracuje prawidłowo? - Czy miała Pani oznaczane hormony tarczycy? Przede wszystkim jednak proponuję wrócić do swojego lekarza i omówić z nim wszystkie swoje problemy i wątpliwości. Trzeba ustalić, jak obecnie ma Pani postępować, czy nie nadszedł czas, żeby zacząć zażywać jakiś lek...?
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Wszystko zależy od dawki. W tej sprawie należy porozumieć się ze swoim lekarzem, który prawdopodobnie przepisał Pani ConcorCor. Natomiast proponuję nie brać tego leku od kogoś znajomego lub krewnego, nie mając świadomości jak działa określona jego dawka.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Skoro lekarz przepisał panu Nebilet, to nie bardzo można zrozumieć, dlaczego nie zaczął Pan jeszcze stosować tego leku?
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję nie stosować żadnych narkotyków, niezależnie od tego, co Pani myśli o zakończeniu swojego leczenia kardiologicznego.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Oczywiście, są różne metody terapii w wielu dziedzinach medycyny. Podobnie jest w psychoterapii. Generalnie rzecz biorąc, ważne są indywidualne spotkania z terapeutą i spotkania w grupach terapeutycznych. Nie można jednak zapominać o wizytach u lekarza psychiatry. Niekiedy same działania psychoterapeutyczne nie dają wystarczających efektów i trzeba się wspierać farmakoterapią, która być może u Pana jest już od dawna prowadzona.
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Trudno ocenić Pana tekst, nie znając dokładnie sprawy. Mam nadzieję, że ablacja przebiegła bez powikłań i że efekt zabiegu jest dobry.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuje wybierać muzykę klasyczną, najlepiej barokową i dużo spacerować. Co najmniej 30 minut codziennie.
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Operacja jest planowana w jednym z najlepszych ośrodków kardiochirurgicznych w Polce. Przed każdą operacją warto dokładnie przeczytać opis zabiegu i zanim się podpisze zgodę, warto wyjaśnić wszystkie wątpliwości z lekarzem prowadzącym w szpitalu.
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Spotkanie dawno już się odbyło. Można tylko napisać, że tego typu spotkania są bardzo przydatne w poszerzaniu wiedzy o wszczepialnych urządzeniach - układach stymulujących serce oraz kardiowerterach-defibrylatorach.
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję częste mierzenie ciśnienia tętniczego i tętna. Krwawienia z nosa mogą być związane ze zwyżkami ciśnienia. Przede wszystkim jednak, należy się udać na konsultację laryngologiczną.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Dodatkowa konsultacja kardiologa pracującego w ośrodku, w którym wykonuje się operacje serca u dzieci może być oczywiście przydatna. Wydaje się, że wada serca u córki nie jest jeszcze tak poważna, żeby już teraz trzeba było wykonywać operację. Być może wystarczy obserwacja i powtarzanie echa serca co pół roku - chyba, że leczący córkę kardiolog zadecyduje inaczej.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W echokardiografii stwierdzono ciężką stenozę aortalną, czyli zwężenie ujścia aorty od lewej komory serca. Wstępnie wydaje się, że wada zastawki aortalnej wymaga operacji. Ostateczną decyzję podejmie kardiolog, który leczy Pani Mamę.
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję konsultację laryngologiczną. Być może Pani Tata ma zmiany w obrębie nosa, gardła lub uszu, które powodują nawracanie opisywanych objawów.
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Concorcor jest lekiem o międzynarodowej nazwie bisoprolol, a Betaloc ZOK nosi międzynarodową nazwę metoprolol. To nie jest ten sam lek, tylko dwa różne leki, chociaż są ze sobą spokrewnione i podobnie działające. Nic Pani nie pisze o swoim ciśnieniu. Należy je kontrolować. Różnica pomiędzy tymi lekami nie jest duża i nie należy się przesadnie niepokoić. W razie sytuacji, gdyby się Pani gorzej czuła po zamianie tych leków, warto wrócić do lekarza, który dokonał zamiany. Wprawdzie robiła Pani USG tarczycy, ale nic Pani nie pisze, czy hormony tarczycy są w normie (TSH?)? Jeżeli ma Pani zespół depresyjny, to warto o zamianie leków powiadomić swojego psychiatrę i samemu nie odstawiać leków antydepresyjnych, tylko można to zrobić - jeżeli są do tego wskazania - w porozumieniu z lekarzem - psychiatrą.
×