Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam, Podany opis badania tętnic doprowadzających krew do mózgu nie zawiera zmian istotnie zwężających tętnice szyjne. Niestety, nie udało się uwidocznić tętnic kręgowych, które też są ważne i powinny być ocenione pod kątem zmian miażdżycowych. Po wykonaniu koronarografii, jeżeli znajdzie się zmiany w tętnicach wieńcowych, szczególnie jeżeli będą się kwalifikowały do leczenia chirurgicznego (by-passy), ocena tętnic kręgowych będzie bardzo istotna przy kwalifikowaniu do operacji. Być może wtedy trzeba będzie wykonać angio CT tętnic dogłowowych - szyjnych i kręgowych.
  2. Witam, Dzięki za barwny opis swoich perypetii z emocjami i różnymi dolegliwościami. Ważne jest, żeby mieć wokół siebie bliskie osoby, którym można opowiedzieć o swoich kłopotach. Natomiast jeżeli to nie wystarcza, zawsze można zwrócić się o pomoc do lekarza, być może psychiatry i do psychologa. Oczywiście, w ciąży im mniej się bierze leków tym lepiej. Trzeba się w tej sprawie porozumiewać z ginekologiem -położnikiem i lekarzem psychiatrą.
  3. Witam, Podwyższone ciśnienie tętnicze jest objawem choroby nadciśnieniowej, czy mówiąc prościej - nadciśnienia. Prawidłowe ciśnienie skurczowe (to wyższe) powinno wynosić 110-130 mmHg, a rozkurczowe (niższe) - 75-80 mmHg. Jeżeli ma Pan wyższe to trzeba zastanowić się ze swoim lekarzem, czy nie nadszedł czas na leczenie nadciśnienia? Podwyższone tętno, skoro nie jest wyrazem nadczynności tarczycy (hormony tarczycy w normie?) może mieć inne przyczyny. niektóre leki zwalniające tętno, jednocześnie obniżają ciśnienie. Być może jeden z takich leków jest dla Pana odpowiedni. Jeżeli już otrzymuje Pan leki na nadciśnienie, to trzeba brać pod uwagę, że niektóre z leków stosowanych w nadciśnieniu (inhibitory konwertazy angiotensyny) mogą dawać kaszel i trzeba sprawdzić, czy nie zażywa Pan leku z tej grupy lekowej.
  4. Witam, Ebivol zawiera nebiwolol, a Cocorcor - bisoprolol. Zarówno bisoprolol, jak i nebiwolol należa do dużej grupy leków o nazwie: beta-blokery lub beta-adrenolityki. Oba leki zwalniają tętno i obniżają ciśnienie. Zasadniczo bisoprolol nieco silniej zwalnia tętno, ale jest to kwestia dawki. Maksymalna dawka dobowa nebiwololu to 5 mg, a bisoproololou - 10 mg. Nie warto jednak, żeby pacjentka zagłębiała się w takie szczegóły. Skoro nie czuje się Pani dobrze podczas stosowania Ebivolu (nebiwololu) 5 mg, to należy powiedzieć o tym swojemu lekarzowi. Natomiast nie warto eksperymentować samemu na sobie i samemu się leczyć.
  5. Witam, Można się domyślać, że nie chodzi o Arkatis, ale o Arketis 20 mg, lek stosowany w psychiatrii. Proponuję porozumieć się w sprawie działania leku i warunków jego stosowania ze swoim lekarzem psychiatrą. Natomiast pytanie anonimowych osób, jak go oceniają? - trochę mija się z celem. Każdy lek stosuje się w określonych wskazaniach u określonych osób i dlatego działanie danego leku u innej osoby może być inne.
  6. Witam, Proszę się nie martwić, że nie rozumie Pani większości podanych określeń, ponieważ jest to język medyczny, dodatkowo z naszpikowanymi skrótami - część tych skrótów jest wziętych z języka polskiego, a część z angielskiego. Niestety dokonała Pani własnego wyboru tekstu Karty Informacyjnej, co dodatkowo utrudnia zrozumienie. Zacytowany fragment epikryzy mówi o tym, że miała Pani nawroty samoograniczajacego jednoksztaltnego częstoskurczu komorowego (sVT) o morfologii bloku lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB). Nie wiemy, czy miała Pani utraty przytomności, bądź zawroty głowy? Nie stwierdzono, żeby dokonał się u Pani zawał serca (enzymy nekrotyczne ujemne). Nie podała Pani jakie decyzje podjęto, czy zakwalifikowano Panią do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora (ICD)? - Czy zalecono Pani stosowanie leków, - jakich? Spora część Pani wątpliwości i zaciekawienia dotyczy spraw, jak się wydaje, mniej ważnych. Dodatkowo, jeżeli wynik jest ujemny lub prawidłowy, to nie trzeba się zagłębiać w daną sprawę, ponieważ w Pani przypadku nie ma ona większego znaczenia. Ważne jest to, jakie ma być postępowanie dotyczące Pani stanu zdrowia? O to właśnie trzeba zapytać swojego lekarza w szpitalu i potem w ambulatorium.
  7. Witam, Proponuje wizytę u kardiologa. Wynik badania echa serca należy zawsze odnosić do stanu klinicznego pacjenta. niskie ciśnienie tętnicze i dosyć wolne tętno mogą być efektem stosowanego leku lub leków, o których nic nie wiemy. Jeżeli przy niskim ciśnieniu i tętnie występuje osłabienie, to tym bardziej należy udać się na konsultację do lekarza, najchętniej kardiologa.
  8. Witam, Neuralgia międzyżebrowa jest częstą przyczyną bólów w klatce piersiowej, ale nie wiąże się z utratami przytomności. Oczywiście, trzeba ustalić, co oznacza utrata przytomności? Jeżeli zrobiło się Pani słabo podczas silnego bólu i nazwała to Pani utratą przytomności, to mogło tak być. Warto zbadać kręgosłup szyjny i piersiowy, żeby zobaczyć, co jest powodem neuralgii? Podana nazwa Hydrocamanuta nie jest powszechnie stosowana w medycynie. Jest możliwe, że spisano ze słuchu nazwę, którą ustnie podał lekarz sportowy. Jeżeli tak było, to napisana nazwa jest częściowo własną kompozycją trudną do odszyfrowania.
  9. Witam, Wynik echa serca nie jest niepojący, ale warto zgłosić się do lekarza, który kierował na badanie. Struna ścięgnista zwapniała nie jest dużym problemem klinicznym, chociaż może mieć związek z zaburzeniami rytmu serca. Dlatego warto zgłosić się do lekarza, bez długiego czekania na wizytę.
  10. Witam, Escitil jest lekiem zawierającym preparat o nazwie międzynarodowej escitalopram, który jest stosowany w depresji i w napadach lęku. Warto być w dobrym kontakcie ze swoim lekarzem psychiatrą. W razie wystąpienia działań niepożądanych, które są wymienione w ulotce dołączonej do opakowania leku, należy porozumieć się z lekarzem. Być może zaleci zmianę terapii. Natomiast proponuję nie przeprowadzać ankiety wśród pacjentów, którzy stosują ten lek, ponieważ każdy pacjent reaguje indywidualnie i to co pomogło jednemu, niekoniecznie pomoże drugiemu. Podobnie, jeżeli dany lek był nieskuteczny u jednego chorego, może jednak być bardzo skuteczny u drugiego.
  11. Witam, Niestety, niektórzy pacjenci z wszytymi zastawkami aortalnymi - sztucznymi, bądź biologicznymi, wymagają po jakimś czasie reoperacji z powodu zużycia się zastawki. W Pana przypadku powtórna operacja jest wskazana po 14 latach od pierwszej. nie jest to sytuacja nadzwyczajna. oczywiście byłoby lepiej, gdyby jedna operacja zastawki wystarczyła na całe życie. Nie u wszystkich jednak jest to możliwe.
  12. Witam, Po pierwsze trzeba ustalić, czy nie ma wskazań do wykonania kontrolnej koronarografii? Zadecyduje o tym Pana lekarz prowadzący, prawdopodobnie kardiolog. Następnym problemem jest poszerzenie łuku aorty, co wymaga okresowego monitorowania powtarzanym echem serca. Czy ciśnienie tętnicze jest prawidłowe? Trzeba brać pod uwagę, że częstym powodu poszerzenia aorty piersiowej jest nadciśnienie tętnicze. Warto mierzyć jak najczęściej ciśnienie tętnicze i tętno i zapisywać wyniki. To ułatwi kolejne konsultacje kardiologiczne. Natomiast decyzję o przedłużeniu, czy o przywróceniu renty inwalidzkiej podejmuje odpowiednia Komisja ZUS. Wiadomo jednak, że obecnie renty inwalidzkie są mniej chętnie przyznawane, niż było to w przeszłości. Być może po wykonaniu koronarografii podjęcie decyzji co renty będzie łatwiejsze. Warto omówić to ze swoim kardiologiem.
  13. Witam, Nie ma powodu do nadmiernego zmartwienia. Natomiast warto wykonać u siostry holtera, czyli 24-godzinny zapis EKG, żeby zobaczyć jak zachowuje się u siostry rytm serca, czyli czy zostaną zapisane - i jakie będą - zaburzenia rytmu?
  14. Witam, Niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa nie jest groźną patologia, a nawet można powiedzieć, że u młodzieży mieści się w granicach normy. nie ma powodu do nadmiernego niepokoju. Oczywiście warto co jakiś czas powtarzać EKG i kontrolować kolejne zapisy.
  15. Witam, Zasadniczo tętno powinno się przyspieszać podczas wysiłku (biegania). Oczywiście jest istotne, czy przyrost tętna jest prawidłowy, nadmierny, czy niewystarczający? Być może, warto wykonać elektrokardiograficzną próbę wysiłkową, żeby zobaczyć, jak znosi Pan/Pani wysiłek i jak zmienia się elektrokardiogram podczas wysiłku. Link prowadzący do EKG jest niedostępny, dlatego nie można zobaczyć zapisu. Zresztą to Forum nie jest miejsce na konsultacje kardiologiczne z interpretacją EKG.
  16. Witam, Życzę Panu, żeby miał Pan wokół siebie bliskich ludzi, z którymi można będzie porozmawiać o sprawach, które są dla Pana ważne i które wyzwalają w Panu lęki i niepokoje. Nie warto wszystkiego zamykać w sobie. Proponuję bardziej otworzyć się na innych ludzi. Powodzenia!
  17. Witam, Proponuję być w dobrym kontakcie ze swoim lekarzem. Opisywane przez Panią zaburzenia rytmu serca nie należą do bardzo groźnych. Nigdy nie miała Pani utraty przytomności. Być może dołączenie leku uspokajającego do dotychczas stosowanych leków okaże się dla Pani pomocne?
  18. Witam, W internecie są dostępne informacje na temt: analizatorów do pomiaru INR, krzepliwości krwi. Znane marki INRatio, INRatio2, Coaguchek XS, Testy papaskowe do oznaczania czasu protombinowego, lub wskaźnika Quica.
  19. Witam, Proponuję udać się na konsultację do alergologa lub dermatologa, żeby ustalić, na co jest Pan uczulony? Potem będzie mógł Pan unikać kontaktu z alergenami, czyli tym wszystkim, co Pana uczula.
  20. Witam, Pomimo wszystko, może warto udać się na konsultację do lekarza? Być może ma Pani początek infekcji, którą trzeba będzie leczyć.
  21. Witam, Podane wyniki nie są pełne, ponieważ dotyczą tylko reakcji ciśnienia tętniczego i tętna. nie ma informacji na temat powodu do zaprzestania wysiłku, ani żadnych danych o EKG podczas wysiłku. Z cytowanej porady lekarza wynika, że nie stwierdzono cech niedokrwienia. Można zaufać lekarzowi i brać przepisane leki.
  22. Witam, Wpadanie włosów może występować podczas stosowania różnych leków. W przypadku Sintromu nie jest to często spotykane, typowe działanie niepożądane tego leku. Proponuję porozumieć się z lekarzem. Trzeba ustalić, jakie były wskazania do stosowania Sintromu i czy można go zamienić na inny lek? Niekiedy wypadanie włosów od odstawieniu określonego leku ustępuje. Trzeba jednak brać pod uwagę, że jest wiele przyczyn wypadania włosów i niekoniecznie musi to być spowodowane stosowaniem danego leku.
  23. Witam, Przyczyną takich reakcji Mamy mogło być niedokrwienie mózgu podczas zatrzymania akcji serca. Trzeba mieć nadzieję, że zmiany mózgowe okażą się odwracalne i nie pozostawią trwałych uszkodzeń w centralnyjm układzie nerwowym.
  24. Witam, Nieliczne nadkomorowe pobudzenia przedwczesne rzeczywiście nie są przeciwwskazaniem do uprawiania sportów, szczególnie nie wymagających ekstremalnie dużych wysiłków fizycznych. Link do echa nie jest obecnie dostępny, dlatego trudno brać go pod uwagę. Proponuję okresowo powtarzać rejestrację holtera. Najlepiej będzie, jak podczas rejestracji holterowskiej, będzie Pan odbywał swoje treningi sportowe. Wtedy bedzie można zobaczyć, jak zachowaje się rytm Pana serca podczas uprawiania sportów.
  25. Witam, Wzrosty ciśnienia tętniczego nie są charakterystyczne dla nerwicy, chociaż stany napięcia emocjonalnego mogą powodować podwyższanie ciśnienia u osoby z nadciśnieniem tętniczym. Warto często mierzyć ciśnienie i tętno i zapisywać wyniki. To ułatwi porozumiewanie się z lekarzem. Być może nadszedł już czas, żeby zaczął Pan brać regularnie leki na nadciśneinie? Captopril jest lekiem stosowanym doraźnie w nadciśnieniu, dlatego prawdopodobnie powinien Pan brać również leki lepiej dostosowane do przewlekłego zażywania.
×