Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam, Proponuję sprawdzić hormony tarczycy, przynajmniej TSH (badanie krwi) z powodu napadów szybkiego bicia serca. Co do uprawiania sportow walki, które są dosyć urazowe... Można spróbować wykonać rejestrację holtera podczas treningu i wtedy można będzie zobaczyć, jak zachowaje się u Pana rytm serca podczas uprawiania K-M i innych dyscyplin. Graniczna grubość lewej komory, czyli początki przerostu lewej komory mogą być efektem intensywnego uprawiania sportów lub nadciśnienia tętniczego - być może nie występującego stale, czyli tzw. chwiejnego nadciśnienia. Warto, żeby miał Pan własny ciśnieniomierz i proponuję często mierzyć sobie ciśnienie tętnicze i tętno i zapisywać wyniki. To ułatwi Panu rozmowę z lekarzem. W sprawie kontynuowania sportów walki może się Pan porozumieć z lekarzem sportowym.
  2. Witam, Można spróbować udać się do poradni kardiologicznej w Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie-Międzylesiu.
  3. Witam, Zespół WPW rozpoznaje się na podstawie obrazu EKG. Dlatego warto zrobić kolejne zapisy elektrokardiogramu, co ułatwi ostateczną interpretację. Szczecin jest dużym miastem z uniwersytecką kliniką kardiologiczną i wieloma kardiologami praktykującymi prywatnie. Dlatego dotarcie do kardiologa nie jest w Szczecinie trudne. Można posłużyć się internetową informacją o szczecińskiej służbie zdrowia. Zrobienie echa serca jest potrzebne do oceny dalszego postępowania. Ceny badań i konsultacji są różne, w zależności od miejsca, w którym są wykonywane. Dlatego w sprawie cen warto zapytać w rejestracji danej poradni, w której będzie Pani badana.
  4. Witam, Przed ablacją dobrze jest wyleczyć wszystkie źródła infekcji. Zmiany w zębach są bardzo częstym źródłem zakażenia. Ponieważ zęby i dziąsła są bardzo dobrze zaopatrzone w naczynia krwionośne, to zakażenie pochodzące z zębów może z łatwością dostać się do krwioobiegu. Tym bardziej jest to ważne, żeby całkowicie wyleczyć zęby przed ablacją. Tak, żeby z zębów nie przedostawały się bakterie do krwi. Być może pomocna będzie osłona antybiotykowa podczas zabiegu stomatologicznego?
  5. Witam, To są dwie różne techniki badawcze i dlatego mogą być pewne różnice w uzyskiwanych wynikach. Nic Pan nie pisze, czy zastawka aortalna jest trójpłatkowa? - Tak jak być powinno. Czy może dwupłatkowa? - Co jest anomalią. Proponuję wyjaśnić swoje wątpliwości na następnej konsultacji kardiologicznej.
  6. Witam, Wydaje się, że najlepszym pomysłem w Pana przypadku jest udanie się na konsultację do dermatologa, czyli do lekarza zajmującego się chorobami skóry.
  7. Witam, Proponuję zmierzyć temperaturę ciała, czy nie ma gorączki? Warto udać się w trybie pilnym na wizytę do swojego lekarza. Sprawa wymaga dobrego badania lekarskiego.
  8. Witam, Wypadanie płatka zastawki mitralnej może dawać podobne do opisywanych przez Panią objawów. Przy stanach zapalnych objawy mogą się nasilać. Warto wyjaśnić, co dzieje się z gardłem, dlaczego ma Pani powiększony węzeł chłonny (który?). Jeżeli lekarz psychiatra uznał, że ma Pani zespół depresyjny, to może warto poczekać jeszcze trochę na efekty leczenia antydepresyjnego?
  9. Witam, Proponuję udać się do swojego lekarza rodzinnego i opowiedzieć mu o swoich dolegliwościach. Przy podejrzeniu patologii górnego odcinka przewodu pokarmowego, być może warto będzie wykonać gastroskopię?
  10. Witam, Trzeba dbać o to, żeby nie miała Pani nadmiaru hormonów tarczycy. Znaczy to, że w porozumieniu ze swoim endokrynologiem i kardiologiem warto się zastanowić, czy nie zmniejszyć trochę dawki leku, który stosuje Pani na niedoczynność tarczycy? Być może dodanie niewielkiej dawki leku uspokajającego będzie w Pani przypadku pomocne. proponuję wszystkie sprawy omówić ze swoim lekarzem.
  11. Witam, Proponuję, żeby chodziła Pani regularnie na wizyty do kardiologa. Razem z kardiologiem ustali Pani, jakie badania kontrolne są potrzebne? Prawdopodobnie warto wykonać badania krwi: lipidogram (cholesterol całkowity i jego frakcje), transaminazy, CK, kreatyninę, elektrolity, morfologię, kwas moczowy i może również inne. Warto wykonywać od czasu do czasu EKG, echo serca i jeśli jest potrzeba próbę wysiłkową i holtera. Wszystko można ustalić z kardiologiem. Ceny badań różną się w różnych ośrodkach. Dlatego warto zapytać o ceny w rejestracjach/recepcjach danej przychodni lub centrum medycznego. Jeżeli będzie miała Pani skierowanie od swojego lekarza rodzinnego (POZ) na leczenie kardiologiczne do poradni kardiologicznej, to prawdopodobnie kardiolog skieruje Panią na nieodpłatne badania.
  12. Witam, Proponuję mierzyć sobie jak najczęściej ciśnienie tętnicze i tętno na siedząco i na stojąco - po 2 min. stania. Być może ciśnienie znacznie się obniża w pozycji stojącej? Do rozważenia jest wpływ leków przez Pana stosowanych, których nazw Pan nie wymienił. Jeżeli dolegliwości będą się nadal utrzymywały, to być może przydatna będzie konsultacja neurologiczna? Proszę w tej sprawie porozumieć się ze swoim psychiatrą.
  13. Witam, Sprawa wymaga dobrego badania lekarskiego. Proponuję zgłosić się na konsultację do swojego lekarza.
  14. Witam, Proponuje nauczyć się kontrolować oddech. można zwrócić się o pomoc do rehabilitanta/fizjoterapeuty, żeby przeprowadził z Panią trening prawidłowego oddychania. Kto wie, może osiągnie Pani sukces?!
  15. Witam, Zaburzenia rytmu mogą występować nie stale, tylko w dłuższych lub krótszych odstępach czasowych. Sprawa wymaga gruntownego zbadania. Dlatego bardzo dobrze, że udaje się Pan do ośrodka leczenia zaburzeń rytmu serca w Łodzi.
  16. Witam, Proponuję wykonać holtera, czyli 24 godzinny zapis EKG. Oczywiście w porozumieniu ze swoim kardiologiem. Podczas tego badania można spróbować swoich możliwości. Być może zarejestruje się wtedy określony rytm serca, który może wiele wyjaśnić.
  17. Witam, Jest bardzo dużo rodzajów częstoskurczu. Generalnie rzecz biorąc są nadkomorowe i komorowe częstoskurcze. Co do przyczyn, można się wypowiedzieć po zrobieniu odpowiednich badań. Przede wszystkim EKG, holtera, echa serca i ewentualnie badania elektrofizjologicznego.
  18. Witam, Proponuje po raz kolejny sprawdzić hormony tarczycy. Opisywane przez Panią objawy mogą odpowiadać nadczynności tarczycy. Ale proszę się w tej sprawie porozumiewać ze swoim endokrynologiem.
  19. Witam, Proponuje zgłosić się do ośrodka, w którym ma być wykonana ablacja i poprosić o informację o zabiegu na piśmie, którą będzie Pani podpisywała, jako zgodę na zabieg. Warto spotkać się z lekarzem, który ma tę ablację u Pani wykonać. Podczas rozmowy można mu zadać wszystkie te pytania. Jeżeli zajdzie taka konieczność, to wszczepienie układu stymulującego zostanie wykonane podczas tego samego zabiegu. Natomiast jeżeli sprawa nie będzie taka oczywista, to zaproponują Pani wszczepienie stymulatora w trybie planowym.
  20. Witam, W pana sytuacji zdrowotnej lepiej jest zrezygnować z tych preparatów.
  21. Witam, Zawsze milo czytać dobre słowa o lekarzach, którym udało się pomóc choremu i jego rodzinie.
  22. Witam, Wartości ciśnienia tętniczego 135-148/60-70 oznaczają, ze skurczowe ciśnienie bywa 148 mmHg, a to jest za wysoko. Widać, że leczenie nie kontroluje wystarczająco wartości ciśnienia. Być może trzeba dodać inny lek lub inne leki do Pritoru 80 mg? czy stosuje Pan jakieś preparaty powodujące rozrost mięśni? Część z nich może podwyższać ciśnienie tętnicze. Może warto zrezygnować z tych preparatów?
  23. Witam, W takich sytuacjach lepiej poradzić się swojego lekarza - po zbadaniu ciśnienia tętniczego i tętna. Prawdopodobnie warto też wykonać EKG. Dawka Concorcoru 1,25 mg jest najniższa z możliwych, co prawda niektórzy stosują jeszcze pół tabletki w tej dawce. Niezależnie od tego, odstawienie tak małej dawki nie powinno być niebezpieczne i wywołać tzw. efekt z odstawienia, który polega na szybkim biciu serca i wzroście ciśnienia.
  24. Witam, Na podstawie opisu samych objawów trudno coś ostatecznie wyrokować. Zawsze w takich sytuacjach trzeba brać pod uwagę padaczkę lub zaburzenia rytmu i/lub przewodzenia serca. Dlatego potrzebna jest w takich sytuacjach diagnostyka neurologiczna i kardiologiczna przeprowadzona w warunkach szpitalnych. Nie wiadomo, czy przed wystąpieniem omdleń wypalony papieros był zwykłym papierosem, czy zawierał jakieś środki narkotyczne, które w połączeniu z alkoholem mogły dać takie fatalne efekty?
  25. Witam, Być może podczas operacji wszycia sztucznej zastawki mitralnej została uszkodzona droga przewodzenia pobudzeń elektrycznych wewnątrzsercowych, co objawia się u Pani blokiem całkowitym. Wprawdzie nie miała Pani całkowitych utrat przytomności, ale jest Pani niemal stale osłabiona i ma Pani zawroty głowy. Być może prędzej czy później zostanie Pani przekonana o konieczności wszczepienia układu stymulującego serce. Miejmy nadzieję, że nie stanie się to za późno.
×