Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
 Pokaż profil  Zobacz aktywność

  • Postów

    0

  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

  • Wygrane w rankingu

    2

 Typ zawartości 

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Gratulacje, że udało się Panu wybrnąć z trudnej sytuacji życiowej. Przez tego typu przejścia zdobywamy doświadczenie i łatwiej jest nam pomagać innym. Dlatego teraz może się Pan rewanżować innym osobom, które mają podobne problemy.
  2. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Trzeba wiedzieć, z jakiego powodu wykonywano u córki to badanie? Jakie miała dolegliwości? Ogólnie rzecz biorąc sprawa nie wygląda na poważną patologię. Zawsze jednak trzeba jednak porozumiewać się z lekarzem, który kieruje córkę na określone badanie.
  3. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Od czasu do czasu trzeba powtarzać holtera. Być może w kolejnej rejestracji uda się zapisać rytm serca podczas odczuwalnych zaburzeń rytmu. Jeżeli odczuwalne nierówne bicie serca nie wiąże si ę z utratami przytomności lub zasłabnięciami, to sprawa nie jest bardzo poważna. Jednak jest przykro odczuwana przez pacjenta i dlatego trzeba próbować to wyjaśnić.
  4. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, To może być problem ze zrozumieniem terminów medycznych w języku polskim i angielskim. Być może nie chodzi o wyciek krwi, ale o to, że część krwi przedostaje się (wycieka?)z lewej komory do aorty? Na tym właśnie polega istota niedomykalności zastawki aortalnej. Zatem, przy takiej interpretacji, nie ma tu żadnej sprzeczności. Wszystkie wątpliwości warto jednak wyjaśnić z lekarzem pediatrą lub kardiologiem dziecięcym.
  5. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Rzadko się zdarza, że trzeba wykonać echo serca, u pacjenta znajdującego się poza szpitalem, w trybie natychmiastowym. Być może taka konieczność jednak wystąpiła. W takiej sytuacji można wykonać echo serca w lecznicy prywatnej, w której to badanie wykonują - takich lecznic jest bardzo dużo na Górnym Śląsku. Można też zgłosić się do Izby Przyjęć szpitala, w którym jest Klinika lub Oddział Kardiologii i przedstawić swój problem. Jeżeli rzeczywiście wykonanie echa w trybie pilnym jest konieczne, to uzyska się tam pomoc w tej sprawie.
  6. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typu periodyki Wenckebacha wymaga korekty przyjmowanych leków. Być może dawka Metocardu jest zbyt duża, a może trzeba lek całkowicie odstawić? Anomalia aparatu zastawki mitralnej z niedomykalnością mitralną wymaga okresowego powtarzania echa serca. Proponuję regularnie odwiedzać kardiologa na kolejnych wizytach. Jeżeli nie ma utrat przytomności lub zasłabnięć, to prawdopodobnie może Pan być nadal leczony ambulatoryjnie. W razie wystąpienia utraty przytomności - konieczny będzie prawdopodobnie pobyt w szpitalu.
  7. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Należy kontrolować ciśnienie tętnicze i tętno i nie dopuszczać do nagłych wzrostów ciśnienia. Jeżeli ma Pani nadciśnienie, to trzeba regularnie brać leki i często mierzyć ciśnienie. Opieka nad małym dzieckiem wiąże się z koniecznością podnoszenia dziecka od czasu do czasu. Dziecko rośnie i staje się coraz cięższe. Podnoszenie ciężarów może wiązać się ze wzrostami ciśnienia. Podjęcie się regularnej opieki nad wnukiem (5x w tygodniu) może być dla Pani zbyt dużym obciążeniem. Proponuję jednak poradzić się u neurologa lub neurochirurga, do którego prawdopodobnie Pani od czasu do czasu się pokazuje na kontrolne wizyty.
  8. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Sprawa wymaga wyjaśnienia. Być może tomografia komputerowa klatki piersiowej wyjaśni sprawę bardziej wnikliwie, niż sam rentgen.
  9. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Proponuję wizytę u lekarza psychiatry. Być może pomoc psychologa również okaże się przydatna?
  10. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Rzeczywiście, warto zarejestrować rytm serca podczas szybkiego kołatania serca, które Pan od czasu do czasu odczuwa. Przydatne jest powtarzanie holtera. Oczywiście, najlepiej będzie, jeżeli kołatanie serca wystąpi podczas rejestracji holterowskiej. Wtedy wiele się wyjaśni i łatwiej będzie Pana leczyć.
  11. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Zmiany peribronchialne, oznaczają zmiany wokół oskrzeli. Mogą być pozostałością po stanie zapalnym. Prawdopodobnie nie stanowią istotnego zagrożenia. Drobne zwapnienia wnękowe, skoro są drobne, to również nie powinny wzbudzać niepokoju. Najlepiej jednak, jest pokazać rentgen wraz z opisem swojemu lekarzowi. W rzeczywistości to lekarz, który zna pacjenta, bierze pod uwagę rentgen wraz z opisem, jako jedno z badań i odnosi go do stanu klinicznego chorego.
  12. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Pomimo wszystko pomoc lekarza psychiatry i ewentualnie psychologa mogą okazać się przydatne. Proponuję wrócić do psychiatry. Może wtedy nie będą dzwoniły telefony. A może pójść do innego lekarza? Warto, żeby dokończył Pan naukę i zdobył dobry zawód. Tak, żeby mógł Pan samodzielnie zarabiać na swoje życie.
  13. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Najprostszą metodą, od czasu do czasu stosowana przez pacjentów, jest zapytanie o to chorych (w przypadku pediatrów - rodziców pacjentów) oczekujących w kolejce przed gabinetem do danego lekarza. Najlepiej jednak, nabrać swojego własnego przekonania po kilku wizytach u pani doktor.
  14. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Prawdopodobnie przed echem serca miała Pani zrobione EKG. Skoro nic Pani o tym nie pisze, to prawdopodobnie nie znaleziono istotnej patologii. Warto często mierzyć ciśnienie tętnicze i tętno i zapisywać wyniki. Być może, ma Pani zbyt niskie lub zbyt wysokie ciśnienie. Warto zbada poziom hormonu TSH we krwi - czy nie ma niedoczynności tarczycy? Przede wszystkim jednak, trzeba zastanowić się, ile godzin na dobę Pani śpi? Jeżeli mniej ni 7, to prawdopodobnie ma Pani niedobory snu i z tego powodu jest Pani zmęczona i senna w ciągu dnia.
  15. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Pierwszy pomost tętniczy łączy lewą tętnicę piersiową wewnętrzną z gałęzią przednią zstępującą lewej tętnicy wieńcowej, a nie tętnicę okalającą, jak napisano. Drugi pomost (prawdopodobnie żylny, chociaż nie zostało to napisane) łączy aortę z prawą tętnicą wieńcową. Trzeci pomost, również żylny, tzw. Jump graft, co można przetłumaczyć: *pomost skaczący* łączy aortę z trzema naczyniami wieńcowymi: gałęzią okalającą, gałęzią pośrednią i gałęzią diagonalną lewej tętnicy wieńcowej.
  16. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Cała grupa leków niesterydowych przeciwzapalnych, do których należy diklofenak (nazwa handlowa: Diclac 75 Duo) może podwyższać ciśnienie tętnicze. Czy ktoś z Pana rodziców choruje na nadciśnienie? Być może ma Pan chwiejne nadciśnienie tętnicze i stosowanie Diclacu tylko wyzwoliło wyższe wartości ciśnienia. Proponuję zapisywać wszystkie wyniki pomiarów ciśnienia i tętna (z podaniem daty i godziny) - to przyda się na konsultacji kardiologicznej. Prawdopodobnie przyda się Panu holter ciśnieniowy. Jężeli będą się utrzymywały wartości ciśnienia 140/85 mmHg lub wyższe, to być może trzeba będzie rozpocząć leczenie nadciśnienia?
  17. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Tak, to jest dobry wynik.
  18. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, W takiej sytuacji warto poradzić się lekarza - w Poradni Rejonowej lub zgłosić się do Izby Przyjęć najbliższego szpitala. Jeżeli jest w domu ciśnieniomierz to można wcześniej zmierzyć sobie ciśnienie i tętno. Jeżeli jest podwyższone lub bardzo niskie, to tym bardziej przyda się pomoc lekarska.
  19. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Exforge HCT jest preparatem złożonym, jedna tabletka zawiera 3 różne leki obniżające ciśnienie. Być może początkowo był to preparat odpowiedni dla Pana, a obecnie prawdopodobnie zbyt silnie obniża ciśnienie tętnicze. Leków złożonych nie powinno się dzielić, dlatego nie bardzo można brać po pół tabletki. Dlatego proponuję wrócić do swojego lekarza i opowiedzieć mu o swoich problemach. Być może otrzyma Pan rozłącznie te 3 leki (w trzech różnych tabletkach) zawarte w Exforge HCT, tylko w zmniejszonych dawkach. Zanim Pan spotka się ze swoim lekarzem, może Pan pomimo wszystko spróbować brać przejściowo po pół tabletki dziennie. Exforge HCT zawiera między innymi hydrochlotrotiazyd, który znacznie obniża potas we krwi. Czy zażywa Pan dodatkowo potas, np. Kalipoz prolongatum lub Kaldyum?
  20. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto wyjaśnić, jakiego typu zniekształcenia kręgów Pana dotyczą i w którym odcinku kręgosłupa są zlokalizowane? Może rehabilitacja/fizjoterapia okaże się dla Pana pomocna. Natomiast powiększona sylwetka serca w rentgenie wymaga wykonania echa serca. Być może uda się przesunąć wizytę u kardiologa na wcześniejszy termin?
  21. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Warto zrezygnować całkowicie z korzystania ze środków psychoaktywnych. Mam nadzieję, że teraz jest Pani pod stałą opieką lekarza psychiatry i opowiada mu Pani o swoich problemach. Warto wyjaśnić, czy kołatania serca są związane z określonymi zaburzeniami rytmu serca? W tym celu można wykonać 24-godzinną rejestrację EKG metodą Holtera, czyli holter. Warto też od czasu do czasu mierzyć sobie ciśnienie tętnicze i tętno, szczególnie wtedy, kiedy się Pani źle czuje.
  22. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Jest wiele rodzajów kardiomiopatii i wiele stanów jej zaawansowania. Nie ma powodu do podłamywania się. Natomiast trzeba regularnie odwiedzać lekarza, najlepiej kardiologa i stosować się do jego zaleceń.
  23. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Ma Pan chwiejne nadciśnienie tętnicze. Warto nadal często mierzyć ciśnienie tętnicze i tętno i zapisywać wyniki. Być może nadszedł czas, żeby obniżać ciśnienie. Masa ciała 104 kg przy wzroście 180 cm to trochę za dużo i warto o tym pomyśleć. Warto zacząć kontrolować sposób odżywiania się i trochę więcej się ruszać. Bóle głowy mogą wiązać się z wysokim ciśnieniem, ale nie zawsze podwyższone ciśnienie daje bóle głowy. Co więcej, miewa Pan również bóle głowy przy prawidłowym ciśnieniu. Jest ok 40 przyczyn bólów głowy i ze swoim lekarzem może Pan porozmawiać na ten temat.
  24. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Nie podała Pani, czy stany lękowe wystąpiły dopiero po zawale serca, czy były już wcześniej? Przebyty zawał serca, z powodu przeżycia stanu zagrożenia życia, może nasilać lub nawet wyzwalać stany lękowe. Być może pomoc psychoterapeuty okaże się przydatna?
  25. kardiolog Marek Kośmicki
    Witam, Seroxat może dawać przemijające podwyższenie lub obniżenie ciśnienia tętniczego.
×