Skocz do zawartości
kardiolo.pl

kardiolog Marek Kośmicki

Members
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy
  • Wygrane w rankingu

    2

Treść opublikowana przez kardiolog Marek Kośmicki

  1. Witam, Znaczenie kliniczne podwyższonego MPV nie jest jeszcze w pełni poznane. MPV - jest to skrót angielskiej nazwy: mean platelet volume, czyli oznacza średnią objętość płytek krwi (wartość referencyjna: 7-12) Liczba trombocytów, czyli płytek krwi powinna być oceniania łącznie ze wskaźnikiem MPV, ponieważ liczba płytek krwi jest odwrotnie proporcjonalna do ich wielkości. MPV zależy także od czynników genetycznych, środowiskowych, biologicznych, a także od metody badania i przygotowania próbki do analizy. Z tego wynika, że warto zobaczyć jaka jest liczba krwinek krwi. MPV mieści się na górnej granicy normy lub nieznacznie ją przekracza w górę. Jeżeli liczba płytek krwi jest prawidłowa, to prawdopodobnie nie ma to większego znaczenia. W razie wątpliwości można powtórzyć morfologię krwi i porozumieć się ze swoim lekarzem.
  2. Witam, Nadal jeszcze funkcjonują Poradnie Zdrowia Psychicznego, gdzie można się leczyć nieodpłatnie. Oczywiście dotyczy to osób ubezpieczonych. Warto wyrobić sobie nieco inne zainteresowania, niż tylko własne choroby, których w dodatku prawdopodobnie nie ma, Proponuję zacząć słuchać muzyki klasycznej. Warto też wrócić do wychodzenia na spacery. Na początek lepiej to robić w towarzystwie życzliwej osoby. Konsultacja psychiatryczna jest jednak potrzebna i prawdopodobnie bariera finansowa nie powinna być przeszkodą nie do pokonania.
  3. Witam, Proponuje zbadać kręgosłup piersiowy i szyjny. Kłucia, szczególnie po lewej stronie klatki piersiowej, niezależne do wysiłku, natomiast zależne od pozycji ciała, rzadko są związane z sercem. Najczęściej pochodzą ze ściany klatki piersiowej i dlatego warto przebadać kręgosłup.
  4. Witam, Nadciśnienie płucne ocenia się na podstawie echa serca i podane wartości są podwyższone. Proponuję porozumieć się ze swoim kardiologiem w sprawie leczenia, które w przypadu nadciśnienia płucnego jest utrudnione.
  5. Witam, Proponuję nie porównywać swoich częstoskurczów z częstoskurczami u inych osób. Pojęcie częstoskurczu jest bardzo szerokie - inaczej mogą się objawiać jego różne odmiany i też inaczej się je leczy.
  6. Witam, Wszystkie swoje wątpliwości warto wyjaśniać z lekarzem, który będzie wykonywał dany zabieg. Sytuacja każdego pacjenta jest indywidualna i na szczęście, powikłania podczas ablacji nie zdarzają się zbyt często. Zanim Pani podpisze zgodę na zabieg, proszę omówić z lekarzem wszystko, co Panią niepokoi.
  7. Witam, Uporczywe wymioty wymagają wyjaśnienia. Z swoim lekarzem można ustalić, czy nie ma wskazań do wykonania gastroskopii. Warto też dbać o prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego.Dobrze jest często mierzyć ciśnienie i tętno i zapisywać wyniki pomiarów. Warto też notować, jakie dodatkowe leki na nadciśnienie się przyjęło.
  8. Witam, Linki do zapisów EKG są niedostępne. Zresztą, zgodnie z przyjętymi zwyczajami na tym Forum, nie opisuje się tutaj elektrokardiogramów. Robią to lekarze w miejscu, gdzie zostało wykonane EKG. To z nimi warto omawiać swoje wątpliwości.
  9. Witam, Gratuluję pogodnego podejścia do swojej przyszłości. Dobrze, że szuka Pani pomocy u osób, które są przygotowane zawodowo do tego, żeby Pani pomagać. Powoli zaczyna Pani pomagać również innym, nie tylko sobie.
  10. Witam, Życzę, żeby zainteresowała się Pani problemami innych ludzi i w miarę swoich możliwości im pomagała. Być może okaże się, że przy okazji pomoże Pani sama sobie.
  11. Witam, Proponuję poszukać w Informatorze służby zdrowia w Łodzi dostępnym w internecie.
  12. Witam, Cieszę się, że tak pozytywnie podchodzi Pani do swoich problemów. Powodzenia!
  13. Witam, Mam nadzieję, że wszczepiony na 6 miesięcy rejestrator arytmii wyjaśnił nieco więcej w Pana sprawie.
  14. Witam, Opisywane objawy nie są typowe dla zawału serca, ale oczywiście wszystko jest możliwe. Proponuję zgłosić się do Izby Przyjęć w szpitalu, w którym jest oddział kardiologiczny zajmujący się leczeniem ostrych zespołów wieńcowych, czyli zawałów serca. Warto zrobić EKG i pobrać krew na enzymy zawałowe. Zatrucie pokarmowe jest u Pana najbardziej prawdopodobne.
  15. Witam, Sprawa jest rzeczywiście trochę skomplikowana. Nie można powiedzieć, że migotanie komór jest bardzo częste podczas ostrego zapalenia mięśnia sercowego, ale nie jest czymś niezwykłym i niekiedy się zdarza. Dobra dla Pana wiadomość, że kurczliwość mięśnia lewej komory serca znacznie się poprawiła i frakcja wyrzutu lewej komory zwiększyła się z 28% do 53%. Niekorzystne jest, że miał Pan liczne nieadekwatne wyładowania kardiowertera-defibrylatora. Skoro lekarze uznali, że obecnie nie ma Pan wskazań do utrzymywania nadal urządzenia i proponują Panu, żeby je usunąć, to prawdopodobnie warto to zrobić. Osiem miesięcy po wszczepieniu defibrylatora to nie jest bardzo dużo i miejmy nadzieję, że uda się usunąć urządzenie bez istotnych powikłań. Warto nadal rozmawiać z lekarzami, którzy chcą usunąć defibrylator i podczas tych rozmów wyjaśnić wszystkie swoje wątpliwości.
  16. Witam, Nadmierna potliwość rąk i stóp może być wyrazem zwiększonego napięcia emocjonalnego. Warto również udać się na konsultację do dermatologa, czyli lekarza zajmującego się leczeniem chorób skóry. Być może uda się zmniejszyć te przykre dla Pana objawy.
  17. Witam, Hipotoniczna reakcja ciśnienia podczas próby wysiłkowej, czyli redukcja wartości ciśnienia na jakimkolwiek etapie wysiłku w porównaniu z poprzednim pomiarem, może odpowiadać uszkodzeniu lewej komory. Można też brać pod uwagę wpływ leków nadciśnieniowych -Tritace i Isoptin. Proponuje jednak omówić całą sprawę ze swoim lekarzem.
  18. Witam, Proponuję być w dobrym kontakcie z lekarzami leczącymi babcię w szpitalu. To właśnie od lekarzy może Pani uzyskać informacje o aktualnym stanie zdrowia babci i o tym, czego się można spodziewać w przyszłości?
  19. Witam, Dzięki za bardzo dokładny opis swoich dotychczasowych problemów. Zwyżki ciśnienia mogą być zależne od stanów emocjonalnych, ale jednak trzeba brać pod uwagę, że może mieć Pani chwiejne nadciśnienie tętnicze. Ze swoim lekarzem warto ustalić, czy nie warto już teraz rozpocząć leczenia nadciśnienia tętniczego?
  20. Witam, Miewa Pani zbyt wysokie wartości ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego, co może odpowiadać chwiejnemu nadciśnieniu tętniczemu. warto otrzymać pełny wydruk ciśnień oraz interpretację lekarza oceniającego zapis holtera. Myślę, że można udać się na konsultację do kardiologa bez długotrwałego czekania, tylko już teraz.
  21. Witam, W obu badaniach echa serca nie widać istotnych nieprawidłowości, które mogą tłumaczyć nadmierną męczliwość. Wartości ciśnienia tętniczego skurczowego są obecnie wyższe, ale nadal prawidłowe. Warto często mierzyć ciśnienie tętnicze i tętno. Może okazać się, że jednak wartości ciśnienia spełniają już kryteria nadciśnienia i warto będzie włączyć leki nadciśnieniowe.
  22. Witam, Zespół rSr* w V1 może odpowiadać niezupełnemu blokowi pęczka Hisa, co jest sytuacją na pograniczu normy. Nie jest to duża nieprawidłowość i nie trzeba się tym nadmiernie przejmować. Trudno powiedzieć, dlaczego uważa Pani, że cholesterol ma *oczywiście* być podwyższony. Lepiej żeby był prawidłowy. warto włączyć dietę obniżającą cholesterol (mniej tłuszczów zwierzęcych, żółtego serca, tłustego mleka, natomiast więcej ryb, warzyw i owoców). Można też zamiast masła używać specjalnej margaryny: Bemecolu lub Flory. Jeżeli po 6 miesiącach stosowania diety cholesterol będzie nadal podwyższony, wtedy można myśleć o włączeniu leków obniżających stężenie cholesterolu we krwi.
  23. Witam, Oznacza to, że ma Pani tętniak przegrody międzyprzedsionkowej z niewielkim przeciekiem. Proponuję pilną konsultację u kardiologa, żeby ustalić dalsze postępowanie. Czy wystarczy obserwacja i np. powtórzenie echa serca za 3-6 miesięcy, czy należy już teraz myśleć o zabiegu zamknięcia ubytku? Być może przed ostateczną decyzją warto będzie wykonać przezprzełykowe echo serca?
  24. Witam, To bardzo dobry pomysł, żeby zrezygnować z palenia papierosów i dopalaczy. Warto też kontrolować ilości wypijanego alkoholu, dopóki może Pan to kontrolować! Dlaczego uważa Pan, że bez sensu jest pomysł, że kłucia po lewej stronie klatki piersiowej mogą być nerwobólami zależnymi od zmian w kręgosłupie? Być może tak właśnie jest. Chociaż na pierwszy rzut oka wydaje się nam, że to co jest po lewej stronie to zależy do serca, które też jest przecież zazwyczaj zlokalizowane po lewej stronie klatki piersiowej.
  25. Witam, Dzięki za dobre słowo o Profesorze Franciszku Walczaku.
×