Interpretacja wyników holtera i próby wysiłkowej

[Gość stiwi42]

Wielokrotne:rytm zatokowy,miarowy oczęstości 90min.Położenie serca pośrednie.patologiczne załamki Q w III, a vf -zmniejszające się na wdechu.Zaburzenia okresu reoplaryzacji komór pod postacią płaskoujemnych załamków T w III,płaskich w aVF... HOLTER: Badanie wysiłkowe w trakcie terapii Metocard 2x25mg Podczas wykonywanego badania zarejestrowano 102889 zespołów QRS. Średni rytm serca wyniósł 73/min, minimalny - 46/min (godziny nocne, rytm zatokowy), maksymalny - 120/min (zatokowy). Rytm podstawowy - zatokowy. Zarejestrowano 3 pojedyncze nadkomorowe pobudzenia przedwczesne. Nie zarejestrowano dodatkowych pobudzeń komorowych, wstawek częstoskurczu, pauz i bradykardii. Pacjent nie sygnalizował sytuacji nietypowych. PRóBA WYSIłKOWA: Badanie wysiłkowe przeprowadzono na bieżni ruchomej według protokołu Bruce bez leczenia antyarytmicznego. Zastosowanym obciążeniem 12,0 MET uzyskano przyrost częstości akcji serca 76/min do 160/min (na szczycie wysiłku) osiągając tętno submaksymalne, oraz wzrost ciśnienia tętniczego od 130/80 do 190/100mmHg. Całkowity czas wysiłku wyniósł 10:47 min. Próba przerwana z powodu wystąpienia wstawki częstegoskurczu (kilkanaście ewolucji) z szerokimi zespołami QRS. W okresie regeneracji także kilkakrotne wstawki częstoskurczu (kilka ewolucji). Próba nie wywołała zmian w zakresie odcinka ST-T ani dolegliwości stenokatdialnych, jedynie podczas częstoskurczu pacjent odczuwał niecharakterystyczne dolegliwości bólowe w klatce persiowej (kłucie).