Ektopia i bigeminia komorowa

[Gość Zofia99]

Witam, Czy ktoś mógłby ocenić mój wynik pracy serca? Zapis efektywny obejmuje 23:44 godz. Start zapisu to godz. 9:56-1. Razem zarejestrowano 113956 pobudzeń, w tym: 39.9% komorowych, 0.00% nadkomorowych oraz 0% stymulowanych. Uzyskano srednie wartości 80. Maksymalne HR to 113 które znaleziono o 10:00:28-1. Minimalne HR to 56 które znaleziono o 10:06:21-1. Pauz: 0 (dłuższych niż 2.0 sek) Ektopia komorowa: Razem: 45469 20% Wczesne/Pozne: 36856 / 7110 Pary: 330 Razem sekwencji: 280 Pobudzeń w sekwencjach: 843 Sekwencja 1.pob. czas wartosc najdluzsza: 4 o 12:42-1 200 najszybsza : 4 o 12:42-1 200 R na T: 0 Ektopia nadkomorowa Razem: 5 Pojedyncze: 0 Pary: 0 Razem sekwencji: 1 Pobudzeń w sekwencjach: 5 Sekwencja l.pob. najdluzsza: 5 o 22:20-1 wartosc 109 naj szybsza : 5 o 22:20-1 wartosc 109 aberowane: 0 SDNN: *** ms. pNN50: *** % RMSSD: *** ms. Bezwzględne ST obniżenie: -2.25 mm uniesienie: 1.50 mm Komentarze: Rytm zatokowy Bardzo liczne pobudzenia komorowe przedwczesne 45469/d, częste, długie okresy bigeminii komorowej. Zarejestrowano 330 par pobudzeń komorowych ale też salwy po 3 pobudzenia oraz 1 salwę z 4 pobudzen o częstości 200/min. Zarejestrowano 1 epizod SVT z 5 pobudzeń o częstości 105/min. Bez istotnej bradykardii. Bez zaburzeń przewodzenia. Dziekuję za ewentualną pomoc.

[kardiolog Marek Kośmicki]

Witam Zofię, Zarejestrowano sporo zaburzeń rytmu serca komorowych i nadkomorowych. Niektóre z nich są złożone i stanowią potencjalne zagrożenie. Proponuję możliwie szybko wrócić do lekarza, który kierował Panią na holtera. Trzeba się wspólnie zastanowić, co robić dalej? Warto sprawdzić, czy hormony tarczycy, szczególnie TSH, są w normie? Nadczynność tarczycy może być przyczyną zaburzeń rytmu. Warto też sprawdzić jakie jest stężenie potasu w surowicy krwi? - przy niskim potasie również może nasilać się arytmia. Poza tym o dalszym postępowaniu zadecyduje lekarz, który jest za Panią odpowiedzialny.