Interpretacja wyników holtera przy bólu w okolicy mostka i dusznościach

[Gość JAJAJAJAJAJAJAJAJAJ]

Pacjent to 20 letni mężczyzna.Pacjent ma 182 cm wzrostu i 79 kg wagi. Przegląd EKG Zapis Ekg pacjęta rozpoczęto 23 marca godzina 6:13PM a skopńczono 24 marca o godzinie 6:13AM.Zapis trwał 24 h.Średnia częstotliwość rytmu serca to 77 BPM.Minimalna częstotliwość rytmu serca to 41 BPM o godzinie 4:15AM dnia 24 marca. Maksymalna częstotliwość rytmu wynosiła 196 BPM o godzinie 4:19PM dnia 24 marca.Ilość pobudzeń w całym zapisie to 109 130.Znaleziono 336 artefaktów , co oznacza 0,3% wszystkich pobudzeń. Podsumowanie zdarzeń: Pacjent oznaczył jedno zdarzenie w trakcie badania.Wykryto 766 pauz dłuższych niż 1,5 sek .Najdłuższa trwała 2,2 sek i została wykryta o godzinie 1:55AM dnia 24 marca. Wykryto 295 epizodów tachykardii najdłuższa tachykardia trwała 37 min 38 sek i została wykryta o godzinie 3:55PM dnia 24 marca.Nie wykryto epizodów bradykardii. Nie wykryto pobudzeń PVC. Wykryto 225 PAC , co oznacza 0,2% wszystkich pobudzeń. Najwięcej PAC 40 wykryto dnia 24 marca 3:43 PM. Wśród PAC , 3 wykryto w trakcie SVT, 33 wykryto w parach i 0 wykryto w trójkach . Najdluższa SVT trwał 19,1 sek z rytmem 125 BPM i została wykryta o godzinie 3:45 PM dnia 24 marca. Nie wykryto pobudzeń PVC. Rytm zatokowy 77/min -średnio.W godzinach nocnych bradykardia zatokowa ,epizody zahamowań zatokowych , epizod bloku AV II stopnia w czasie aktywnoaści dziennej epizod SVT do 178/min. Dodam , że pracuję w godzinach nocnych. W czasie pracy na tzw *nockach* pojawiają się bóle w okolicy mostka dokładnie pod tak na środku.Miewam też momenty , że brakume mi tchu , czasem naprawdę się wtedy źle czuję. Jak wstaję bo jest to w częsci praca siedząca miewam też zawroty głowy. Problem pojawił się w wieku około 16 lat , początkowo było to nadciśnienie w okolicach 140/90 ale bez bólów w klatce piersiowej. od jakiegoś czasu to jest około pół roku doszły własnie te dolegliwości lecz ciśnienie uległo zmianie bo teraz przewarznie jest w granicach 120/80 ale są bóle w okolicy klatki piersiowej.Miałem robione około 4 razy już ekg na nim wychodziło , że serce bije niemiarowo, miałem robione badanie krwi , badanie moczu, usg jamy brzusznej(wyniki są zaskakująco dobre) i echo serca( tu wyszło , że wszystko jest wporządku oprócz *militarnej* niedomykalności zastawki w lewej komorze).Przy dużym wysiłku fizycznym pojawia się potworne zmęczenie, senność. Nie mogę przebiedz nawet 300m bo pojawia się piekący ostry ból w okilicy mostka , który też uniemożliwai spokojne złapanie oddechu można to nazwać ,że wtedy charczę i ksztuszę się .Płuca są w porządku bo miałem robiony rentgen klatki piersiowej.Obecnie mam dylemat bo chciałbym wiedzieć mniej więcj co mogę robić a czego nie i czy jest możliwa praca na nocnej zmianie c zy nie za bardzo.Zalecenie było z powodu przypuszczalnej arytmi .

[Gość arx]

Tego typu wyniku, który tu został wklejony nie da się zinterpretować. Jest to w 90% tzw. opis automatyczny pochodzący bezpośrednio z analizatora holterowskiego (nawet mogę powiedzieć jakiego). Tylko ten mały, ostatni akapit jest autorstwa lekarza analizującego zapis. Co do reszty, to zupełnie nie wiadomo, czy opis został wygenerowany po *oczyszczeniu zapisu* czy też przed, dlatego może być to dyskusyjne. Taki opis można brać pod uwagę jedynie mając pewność, że analiza zapisu została zrobiona sumiennie. Dlatego pod opis powinny być podłączone wydruki przykładów/próbek EKG popierających opisywane stwierdzenia. Z takim pakietem danych można próbować konsultować sprawę z lekarzem. Próby podejmowane w internecie są pozbawione sensu.