Echo serca

[Gość Izabela]

Serce *wyrobi* spokojnie . Echo generalnie nie okresla zmian w naczynaich wieńcowych ,ael można podejrzewac miażdzyce np. widząc blaszki miażdzycowe w scianie aorty

[Gość Ola]

Izo, bardzo dziękuję za wyjaśnienie.

[Gość mada]

pani Izabelo a ja mam takie pytanie. co oznacza: śladowa IM, IP I st, gradient RV-RA 25 mmHg ????????

[Gość Gosia]

Pani Izabelo dziękuję za odpowiedź , mam pytanie odnośnie cholesterolu i trójglicerydów , mianowicie 2 miesiące temu robiłam te 2 badania (wyniki były ok , chol. 190) i wczoraj robiłam je również i o dziwo wyniki były podwyższone (chol.227) . Czy podwyższone wyniki tych 2 badań mogły wyniknąć z tego że przeddzień badania ok godz 22 *zeżarłam* 2 porcje lodów a oczywiście rano ok. godz. 9 szłam na badania .

[Gość Izabela]

Wyniki są de facto porownywalne , wazny jest caly lipidogram ,a nie tylko wartosc cholesterolu calkowitego

[Gość barbara]

Pani Izabelo majac na mysli nie duzo skorczy dodatkowych u zdrowego czlowieka to znaczy ile na dobe? dziekuje

[Gość Teresa]

proszę wyjaśnić co oznacza: cechy wypadania tylnego płatka zastawki mitralnej przepływ IM I E=A

[Gość Gosia]

Pani Izabelo moje wyniki są następujące : Cholesterol 227 mg/dl HDL 51 mg/dl LDL 136 mg/dl Trójglicerydy 206 mg/dl Proszę mi odpowiedzieć czy moje wyniki są aż takie straszne , nie dość że choruję na nerwicę lękową i boję się zawału to tu jeszcze takie coś . Mam 35 lat 170 wzrostu i 82 kg - czy moja nadwaga jest przyczyną tak okropnych wyników , czy stres w jakim jestem się do tego przyczynia , czy dieta pomoże w poprawieniu wyników czy muszę już sięgać po tabletki . Zgrubłam ok. 12 kg po seroxacie . Proszę o odpowiedź bo bardzo się niepokoję

[Gość izabela]

Pani Gosiu! Wyniki są na gornej granicy normy , wiec nie ma powodów do takiej paniki. Dieta jak najbardziej wskazana , jak rónież zrzucenie wagi. P. Barbaro-zwykle ok. 100 poj. P. Tereso: opis mofologii jedengo z płatków mitralnych , niewielka niedomykalnosc mitralna i zaburzenia relaksacji. Ale powtarzam po pierwsze nie da sie leczyć netowo i trudno interpretować wyniki wyrwane z konkekstu

[Gość Gosia]

Pani Izabelo bardzo dziękuję za odpowiedzi na moje pytania - jak miło , że są jeszcze osoby niosące bezinteresowną pomoc . Mój mąż robił badania i martwie się o niego bo wyniki ma tragiczne : Chol. 309 mg/dl HDL 55 mg/dl LDL 217 mg/dl Trójg. 182 mg/dl Pani Izabelo co robić ,czy jest skazany na tabletki czy możemy jego wyniki poprawić dietą . Mąż ma 36 lat , 180 wzrostu i 90 kg wagi.

[Gość izabela]

W przypadku meża mysle z,ę raczej syatyny plus dieta,ale decyzja należy do jego kardiologa.

[Gość Janusz]

Witam Pani Izabelo !!!!! Jeśli istnieje taka możliwość ja również chciałbym skorzystać z Pani pomocy. Mój Tata ma jak się okazało problemy z sercem. Zostało wykonane echo serca a to jego wyniki: Lewa komora (LVIDd) wymiar 68 Prawa komora (RVIDd) wymiar 30 Lewy przedsionek (LA) wymiar 46 Prawy przedsionek (RA) wymiar 44 Przegroda międzykomorowa wymiar 10 Tylna ściana lewej komory (LVPWd) 10 Zastawka mitralna (MV) - o morfologii prawidłowej, widoczna umiarkowana fala zwrotna (+++) Zastawka aortalna (AV)- niewielkie brzeżne zwłóknienia płatków z dobrą ruchomością, graniczne prędkości przepływu krwi, widoczna umiarkowana fala zwrotna (+/+++) Zastawka trójdzielna (TV) o morfologii prawidłowej, widoczna mała fala zwrotna (+/+++) Zastawka płucna (PV) o morfologii prawidłowej, bez widocznych zaburzeń przepływu krwi Kurczliwość m. sercowego - symetryczna , EF 62 %

[Gość Ola]

Conko, przepraszam, że pytam przy okazji wątku innej osoby oczekującej na twoja pomoc, ale to z ciekawości. Czy oznaczenie +/+++ oznacza niedomykalnośc 1 stopnia z 3, czy az tak duże trudności do okreslenia, że miedzy 1 a 3 ? Pozdrawiam

[Gość Zuza]

Pani Izabello! Mam pytanie troszkę innego formatu ale również doyyczy ono serduszka, od pewnego czasu pojawiają sie u mnie takie dolegliwości: po wstaniu z łóżka, lub z fotela nie zawsze jest to wstanie energiczne odczuwam przez chwile bardzo zwolnione bicie serca trwa to około 5 do 10 sekund moze nawet nie az tak duzo i te uderzenia sa bardzo wolne i tak jakby oporne tak sie je odczuwa a następnie serce wraca do swojego rytmu?? czy jest to normalne u zdrowych ludzi?? czy jest to coś niepokojącego???? Nie mam tego zbyt często no chyba ze mam to zawsze tylko czasami zwracam na to większa uwagę. Takie zwolnienie serducha mam czasami jak bardzo sie zdenerwuje albo ogarnia mnie jakieś przerazenie, to wtedy tez na chiwile tak bardzo zwalnia. I nie wiem czy mam się czym martwić czy to normalne??? Proszę o pomoc.

[Gość Marysia]

witam mam problem...wczoraj byłam z dzieckiem na ekg i echo serca( 7 miesięcy) nie berdzo wiem jak ustosunkowac sie do jego wynikow poniewaz kompletnie sie na tym nie znam... Badanie echa serca w niepokoju dziecka, bez sedacji wielkość jam serca prawidłowa, grubosc i kurczliwosc mięśni lewej komory w normie, struna rzekoma w jamie lewej komory, pień płuca szer.10,3 mm z przepływem 1,06m/sek., Ubytek przegrody miedzyprzedsionkowej o średnicy 2mm typu PFO/ASDII z przepływem L-P. Zastawka trójdzielna z fala zwrotna (+), prawidłowe ciśnienie w prawej komorze. Przepływ przez TW 0,5/0,2 m/sek. Przepływ przez MV 0,9/0,3 m/sek. Zastawka aorty trójpłatkowa z przepływem 0,9 m/sek. Łuk aorty szerokość 11,7 mz przepływem 1,29 m/sek. Separacja osierdzia w normie Wniosek: ubytek przegrody miedzyprzedsionkowej typu PFO/ASDII, RBBB-p blok prawej odnogi pęczka Hisa niepełny bardzo prosze o interpretacje tego co napisałam....

[Gość Ola]

Od razu zaznaczam, że jestem laikiem. Trochę niedobrze, ze dziecko było niespokojne, bo to wpływa na dokładność badania. Ale struna rzekoma co wynisołam z forum, jeśli nie daje innych objawów poza szmerem serca to wariant normy i *uroda* serca. nie wiem jak jest w waszym przypadku. Nie potrafie powiedzieć nic odnośnie wymiarów podanych. To juz musisz dowiedzieć sie u specjalisty. Niedomykalnośc zastawki trójdzielnej 1 stopnia z 4, więc mała. Dobrze, ze wielkośc jam serca w normie. Ale jest mowa o małym chyba bo 2 mm ubytku w serduszku. Między przedsionkami typu otworu owalnego i ASD II.

[Gość Ola]

Troche tego dużo ale wklejam na szybko to co juz kiedyś pisałam w odpowiedzi innym. Przy okazji po usunięciu awarii serdecznie zapraszam Cię na nasze forum : forumsercedziecka.org.pl Otwór owalny (foramen ovale jest to otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej serca.W życiu płodowym człowieka otwór ten zapewnia komunikację między przedsionkami.Jego struktura przypomina zastawkę - prąd krwi pozwala na jego otwarcie w kierunku lewego przedsionka.Poród powoduje zmiany fizjologiczne w sercu noworodka - wzrost ciśnienia w lewej komorze powoduje zasklepienie otworu. http://www.sercedziecka.org.pl/index.php?url=3_ubytki_przegrod_serca.inc#2 ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu otworu drugiego (ASD II) Chorzy z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej często nie mają objawów podmiotowych i dlatego rozpoznanie nierzadko ustala się późno, w 3. lub 4. dekadzie (dekada w rozumieniu 10 lat) życia, zazwyczaj w trakcie badania lekarskiego przeprowadzonego z powodu zakażenia układu oddechowego lub badania okresowego. Zdarza się, że chorzy dowiadują się o wadzie serca dopiero w 5. lub 6. dekadzie życia. Rozróżnić ASD I od AS II może pomóc m.in. badanie elektrokardiograficzne. przeważnie odchylona w lewo o ponad -30°. Leczenie ASD II polega na przezskórnym zamknięciu ubytku lub operacji kardiochirurgicznej z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego. Wskazaniem do leczenia inwazyjnego jest istotny przeciek lewo-prawy przez przegrodę międzyprzedsionkową, wyrażony wskaźnikiem Qp:Qs *=1,5. Metodą przezskórną powinno się leczyć wszystkich chorych, u których warunki anatomiczne pozwalają na przeprowadzenie takiego zabiegu - środkowe położenie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej, wielkość ubytku wyliczona na podstawie pomiaru w czasie cewnikowania serca nie większa niż 38 mm, bez istotnej hemodynamicznie niedomykalności zastawki trójdzielnej i innych wad serca. Wstępna ocena wielkości ubytku musi poprzedzać przezskórne zamknięcie ASD II. TEE pozwala z dużym przybliżeniem oszacować wielkość ubytku, jednakże wynik tego pomiaru przeważnie jest zaniżony w stosunku do wyniku uzyskanego w czasie cewnikowania serca. Przez 6 miesięcy po zabiegu wskazana jest profilaktyka przeciwzakrzepowa, a przez 12 miesięcy - profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do leczenia metodą przezskórną powinni zostać poddani operacji kardiochirurgicznej polegającej na całkowitej korekcji wady. Chorzy z ASD II po leczeniu inwazyjnym mogą prowadzić normalny tryb życia. Ciąża u kobiet z ASD II, zarówno przed korekcją, jak i po korekcji wady, nie jest przeciwwskazana, o ile nie towarzyszy jej nadciśnienie płucne z dużym naczyniowym oporem płucnym. Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu wtórnego (ang. atrial septum defect – ASD II) jest drugą pod względem częstości rozpoznawania wrodzoną wadą serca u dorosłych (22%) [1]. Obecnie są stosowane 2 metody zamykania ASD II: tradycyjna – chirurgiczna i alternatywna do niej – przezskórna. Przeprowadzone w ostatnich latach badania wykazały, że zarówno bezpieczeństwo zabiegu, efektywność, jak i wyniki odległe obu tych metod są porównywalne [2–4]. Leczenie przezskórne ma jednak tę przewagę nad chirurgicznym, że wiąże się z mniejszą traumatycznością, krótszym czasem hospitalizacji, mniejszą liczbą powikłań okołozabiegowych, w tym rzadszą koniecznością przetaczania krwi ASD objawy : dziecko ma częste przypadłości oddechowe w następstwie wysokiego przepływu płucnego, dusznośc wysiłkowa, kołatanie serca, zwłaszcza wszystkie odmiany przedsionkowych zaburzeń rytmu wystąpienie migotania przedsionków i niewydolności krążenia Infekcyjne zapalenie wsierdzia nie stanowi zagrożenia w czystym ubytku międzyprzedsionkowym, jeśli nie wspólistnieje wada zastawki dwudzielnej ( mitralnej). ASD zdarza sie częściej u płci żeńskiej. ASD : W sercu zdrowym nie ma połączenia między lewym a prawym przedsionkiem. Nieprawidłowy rozwój przegrody międzyprzedsionkowej prowadzi do powstania w niej otworu (ów), który łaczy oba przedsionki. Czasem ubytek jest tak duzy, ze oba przedsionki tworzą jedną, wspólną jamę. Częściej powierzchnia jego wynosi kilka centymetrów kwadratowych. Powierzchnia ubytku moze być różna, przeciętnie wynosi 2-3 cm kwadratowych. Ubytek jest najczęściej pojedynczy, choć spotyka sie jednocześnie dwa lub więcej otworów. Niekiedy przegroda jest jak sito usiana drobnymi otworkami. W wadzie tej objawy kliniczne zależą od umiejscowienia i wielkości ubytku. Jeżeli ubytek jest mały, wysoko położony, może nie dawać żadnych objawów i leczenie operacyjne nie jest konieczne. Jeżeli otwór jest duży, krew utleniona z lewego przedsionka przepływa do prawego, nastepnie do prawej komory i do płuc. W związku z tym płuca otrzymują nadmierną ilośc krwi, a do pozostałych narządów napływa zbyt mała ilośc krwi. Krew do prawego przedsionka napływa pod stosunkowo niskim ciśnieniem, panującym w lewym przedsionku, w związku z czym wada ta rzadko daje zaburzenia we wczesnym dzieciństwie. Na ogół pierwsze objawy występują w wieku pzredszkolnym i szkolnym. Stosunkowo rzadko dochodzi do powikłania w postaci nadciśnienia płucnego. Często dzieci z tą wadą mają charakterystyczną, bardzo smukła budowe ciała, niedobór wagi ciala, skłonnośc do infekcji dróg odedechowych. W niektorych odmianach tej wady istnieje nieprawidłowosc w budowie płatka zastawki dwudzielnej (daje objawy jej niedomykalności), ubytek porzegrody międzykomorowej lub nieprawidłowości w budowie zastawki trójdzielnej. Taka postać wady nazywa sie wspólnym przetrwałym kanałem przedsionkowo-komorowym. Zabieg w młdym wieku prowadzi do calkowitej korekcji zaburzeń wynikających z obecności ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej. Powikłaniem zabiegu w wieku późniejszym są nadkomorowe zaburzenia rytmu, przyjmujące często postać utrwalonego migotania przedsionków. Dojrzewanie jest często opóźnione, a miesiączki - nieregularne. Ryzyko operacji zwiększa sie u osób starszych. Leczenie zachowawcze polega jedynie na zapobieganiu gorączce reumatycznej, na ktora dzieci z ubytkiem są szczegolnie podatne, oraz w razie potrzeby na typowuym leczeniu niewydolności krążenia. Ubytki przegrody międzyprzedsionkowej stanowia około 10 % wad wrodzonych. U niemowląt wada ta rzadko powoduuje dolegliwości. Typowe jest jej wykrycie dopiero w wieku szkolnym, gdy szmer jest głośny, w obraz radiologiczny nieprawidłowy. Nasilone dolegliwości i niewydolność prawokomorowa występują dopiero począwszy od czwartej dekady zycia.

[Gość Ola]

Było juz kiedyś pytanie o róznicy pomiędzy ASD a drożnym otworem owalnym więc wklejam to co wówczas pisałam. Typy ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej ASD : - drożny otwór owalny - pierwotny ASD - wtórny ASD - wada zatoki żylnej - wada żyły głównej dolnej - anamalie zatoki wieńcowej. Drożny otwór owalny dokładnie biorąc nie jest to ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej. Może występowac nawet u 25% małych dzieci. Do fizjologicznego przecieku między przedsionkami nie dochodzi, jesli nie ma współistniejącej wady serca. Drozny otwór owalny nie wymaga leczenia chirurgicznego, dopóki nie wystąpi przeciek. Otwór ten wykorzystuje się podczas cewnikowania serca , gdyz pozwala on na łatwe wprowadzenie cewnika do lewego przedsionka. Przy wycofywaniu sie z lewego do prawego przedsionka występuje róznica średnich ciśnien. Pozwala to odróżnić drożny otwór owalny od ASD., przy którym średnie ciśnienia są jednakowe albo prawie jednakowe. Najprostszą formą wrodzonego połączenia międzyprzedsionkowego jest niecałkowite zamknięcie otowru owalnego. U około 30 % zdrowych osób pozostaje w miejscu płodowego otworu owalnego niewielka, nieczynna czynnościowo szczelina. Ustanie przepływu krwi nie jest równoznaczne z anatomicznym zamknięciem otworu owalnego. U 50 % dzieci do 5-go roku życia otwór owalny całkowicie zarasta ( zakmniecie anatomiczne) . U pozostałych jest wprawdzie funkcjolanie nieczynny, ale pozostaje niezarośnięty i pozwala na wprowadzenie cewnika z prawego do lewego przedsionka. Drożnośc otworu owalego pozostaje zachowana u 25 % osób dorosłych. Prawdziwe ubytki polegają na braku części tkanki przegrodowej. Powierzchnia ubytku może byc rózna, przeciętnie wynosi 2-3 cm kwadratowych. Zdarzają sie ubytki tak duże , że oba przedsionki tworzą praktycznie jedna wspólną jamę. Ubytek jest najczęściej pojedynczy, chociaz spotyka się jednocześnie dwa lub więcej otworów. Niekiedy przegroda jest jak sito usiana drobnymi otworkami. Różnice w podawanych % zależą od źródla cytowania.

[Gość Zbyszek]

Witam, Widzę, że troszkę osób prosiło o interpretację wyników, więc też poproszę mam 22 lata : RV 26 IVS 10/11 LV 78/62 LVPW 10/13 Ao 27 LA 47mm EF 23% RVPS 45 MR ++/+++ AT 100 Dziękuję i pozdrawiam,

[Gość Ola]

Mam nadzieję, ze ktoś z fachowców udzieli ci podpowiedzi. MR oznacza niedomykalnośc zastawki dwudzielnej, ++/+++ oznacza , ze jest to drugi na trzeci stopien niedomykalności z możliwych. Reszta dla mnie to czarna magia. Pozdarwiam i zycze zdrowia

[Gość Izabela]

Do Pana ZByszka -konieczna pilna kosultacja kardiologiczna -znacznie powiekszona LK z uposledzona kurczliwościa. Trudno interpretowac tylko wynik echo, ale z parametrow podejrzewalabym kardiomipatię rozstrzeniową. Pozostale patologie-powiekszenie LP , niedomykalnośc mitralna, podwyższenie cisnienia w krązeniu plucnym najpewniej wynikaja wlasnie z tego.

[Gość izabela]

Do pana Janusza! Powiększone jamy , głownie serca lewego oraz niedomyjakności w stopniu jak napisal echokardiografista umiarkowanym -mitralna i aortalna( Najpewniej jakiś lapsus , ja nie spotkalam sie z gradacją 1/3 Trudno mi z samego wynuiku stwierdzić czy powiększenie spowodowalo niedomykalnosci czy raczej niedomykalnoś ci powiększenie. Proponowalabym konsultacje kardiologiczna. Zajmuję sie głównie schorzeniami doroslych , stąd pytania *dzieciece* raczej odsylalabym do kardiologa dzieciecego.

[Gość dorota]

witam pani izabelo czy moze mani ocenic wynik 7 miesiecznego chłopca ASDII 4,5 mm pv w normie TVnie jestem pewna co jest dokladnie napisane myble QP/QS /:/ ten wynik jest juz po kontronej wizycie pierwszw ASD IImial 6mm i lekarz powiedzial ze nie ma powodow do obaw i tera idziemy na 3 kontrole a wogole to jak wykryli to napisali pfo w granicach normy dla wieku to ja juz nie iwem czy to tosamo

[Gość Marysia]

dziekuje za informacje chociaz nie uspokoiły mnie...

[Gość Janusz]

Droga Pani Izabelo !!!!! Bardzo chciałbym serdecznie podziękować za pomoc !!!! Jesteśmy umówieni na konsultację. Tylko że to dopiero za kilka dni. Tata w tej chwili stosuje następujące leki: Kalipoz hydrochlorothiazidum, oraz bemecor. Początkowa bardzo mu pomagały. Teraz jednakże ma poważne problemy ze snem oraz z dusznościami podczas tego snu.Czyżby konieczna była jak najszybsza zmiana tych leków na inne ??? No i jeszcze jedno. Czy będzie konieczna operacja ???? Tata ma 73 lata. Z góry dziękuję za odpowiedź Janusz