Ból serca u sportowca

[Gość Sportowiec]

Witam. Mam 19 lat i *mierny przerost ściany lewej komory*. Jestem aktywnym sportowcem: piłka nożna, bieganie, siłownia. Ciśnienie kiedyś miałem za wysokie, teraz kiedy bym nie zmierzył jest w normie. Jakichś nagłych wzrostów tętna nie mam. Lekarz powiedział, że jak będę *prawidłowo* trenował pod okiem profesjonalisty to nic mi nie będzie. Wszystko fajnie tylko, że trenuję *prawidłowo* tzn. progi tlenowe przy bieganie mam określone, nie przeginam z treningiem, dietę mam prawidłową itd. ale od pewnego czasu mam czasem dziwne problemy z sercem a mianowicie nagle (nie zawsze to ma związek z bezpośrednim wysiłkiem bo łapie mnie np. wieczorem albo z samego rana kilka albo nawet kilkanaście godzin po treningu) zaczynam *coś* czuć w klatce. Wydaje mi się, że to jest ewidentnie w okolicach serca. To jest taki ucisk, czuje ciśnienie w klatce bardziej po lewej stronie, czasem lekko promieniuje do ramienia lub w dół w stronę brzucha. Czasem łapie mnie to podczas biegania, wtedy muszę się na chwile zatrzymać, uspokoić i przechodzi. Zawsze (prawie) uciska jak zaczynam biec na tętnie około 170 kilka minut (mój HR max to około 200) bez rozruszania, rozgrzewki.... Aha i to nie jest kolka... Jakimi patologiami w sercu to może być spowodowane? (poza tym przerostem ściany komory) Może to w ogóle nie serce? Jakie generalnie są konsekwencje, wskazania itd. dla przerostu ściany lewej komory? (lekarz mi nie wiele powiedział, w sumie nic)

[kardiolog Marek Kośmicki]

Witam, Przerost mięśnia lewej komory serca może mieć u Pana dwie przyczyny - intensywne treningi, w tym siłowe oraz nadciśnienie tętnicze, które być może obecnie jest tylko chwiejne, czyli występuje nie zawsze. Proponuję nadal kontrolować ciśnienie tetnicze i tętno. Widać, że wie Pan co to jest tętno maksymane (220 - wiek w latach), którego nie powinien Pan przekraczać. Nie należy biegać bez rozgrzewki, bo grozi to kontuzją i z wielu innych powodów jest niewłaściwe. Zawsze treningi powinny być poprzedzone rozgrzewką, co najmniej 10-20 minutową. Opisywane dolegliwości nie są charakterystyczne dla choroby serca, raczej warto zbadać kręgosłup - może mieć Pan stan zapalny stawów kręgosłupa, co nie jest rzadkie u mlodzieży lub uszkodzenie pourazowe, zależne od biegania bez rozgrzewki. Przerost lewej komory zasadniczo nie daje dolegliwości we wstępnym okresie, natomiast w przyszłości za 20-30 lat lub nieco wcześniej, może być przyczyną niewydolnosci serca, czyli męczliwości po wejściu na pierwsze piętro lub niżej, obrzęków na nogach, duszności i innych dolegliwości. No, ale ma Pan na to wszyatko jeszcze czas...