emika

Tu masz pełną informację na temat: *Co to jest GANGLION? Ganglion czyli torbiel galaretowata pochewki ścięgna - diagnostyka i leczenie Słowa kluczowe: ch. ogólna Dziedzina: chirurgia Autor: lek. Agnieszka Barchnicka Wprowadzony do archiwum: 2006-04-20 Torbiel galaretowata (ganglion) stanowi 60% guzów tkanek miękkich okolic ręki i nadgarstka. Występuje u osób w każdym wieku, w 15% przypadków u chorych poniżej 21 roku życia, w 75% pomiędzy drugą a czwartą dekadą życia. Torbiel dotyczy trzy razy częściej kobiet niż mężczyzn [1]. Etiologia powstania torbieli nie jest do końca poznana. U niektórych pacjentów można wiązać pojawienie się ganglionu ze specyficznym urazem danej okolicy, ale nie jest to regułą. Uważa się, że cysta powstaje w wyniku śluzowej degradacji kolagenu i tkanki łącznej. Czasami ganglion tworzy się w wyniku przewlekłego narażenia na stany zapalne lub mikrourazy [2] Torbiele zlokalizowane są zwykle w okolicach stawów lub ścięgien. Najczęstszym miejscem występowania jest okolica grzbietowa nadgarstka. Ściana torbieli zbudowana jest z włókien kolagenowych, bez cech martwicy ani obecności komórek nabłonka lub chrząstki. Torbiele mogą być jedno- lub wielokomorowe [3]. Diagnostyka Rozpoznanie stawia się zazwyczaj na podstawie charakterystycznego wywiadu oraz badania fizykalnego. U wielu pacjentów można stwierdzić występowanie niebolesnego zgrubienia w okolicy nadgarstka, obecnego od kilku miesięcy lub lat, którego wielkość ulega powiększeniu lub zmniejszeniu. U niektórych osób, torbiel powoduje dolegliwości bólowe, takie jak silny ból okolicy nadgarstka, wzmożona wrażliwość na dotyk. Ból pojawiający się w przypadku torbieli, które nie są wyczuwalne, najczęściej związany jest z uciskiem na pnie nerwów [4]. Torbiel manifestuje się przeważnie jako guzek wyczuwalny pod skórą, czasami przesuwalny, bez zmian na powierzchni skóry [5]. Diagnostyka różnicowa guzka zlokalizowanego na grzbietowej powierzchni ręki jest czasami skomplikowana. Szczególne trudności przysparzają przewlekłe zespoły bólowe nadgarstka, bez obecności wyczuwalnego guzka. Przyczyną tych dolegliwości, oprócz torbieli galaretowatej mogą być min. nerwiaki, neuropatia, artropatie zapalne, zapalenie pochewki ścięgien, martwica kości księżycowatej lub łódeczkowatej [6]. W takich przypadkach istotne znaczenie ma badanie MRI lub USG tej okolicy [7,8]. Niestety na zwykłym zdjęciu RTG torbiele najczęściej nie są widoczne. Leczenie W większości przypadków, torbiel galaretowata nie wymaga leczenia. Jeżeli jednak torbiel przysparza pacjentowi znacznych dolegliwości bólowych, preferuje się postępowanie zachowawcze, czyli między innymi próbę aspiracji płynu z/lub bez iniekcji sterydów [9]. Jest to szczególnie skuteczne leczenie torbieli zlokalizowanych w okolicy pochewek ścięgnistych ręki lub palców. W przypadku konieczności wielokrotnej iniekcji sterydów, należy liczyć się z powikłaniami w postaci atrofii skóry lub tkanki tłuszczowej, zmniejszenia grubości skóry a także odbarwienia. Leczenie chirurgiczne polega na całkowitym usunięciu torbieli. Szczególnie w przypadku grzbietowego umiejscowienia torbieli istotne jest wycięcie ewentualnych przyczepów do więzadła łączącego kość łódeczkowatą i księżycowatą [10]. W ostatnim czasie coraz częściej wykorzystuje się metodę artroskopową, ze względu na możliwość wnikliwej oceny stawów tworzących nadgarstek, a także niewielką bliznę pooperacyjną [11]. Opieka pooperacyjna obejmuje odpowiednie zabezpieczenie rany, przez założenie ochronnego opatrunku uciskowego na okres 2-3 dni, co zapobiega potencjalnym powikłaniom. Powikłania Najczęstszym powikłaniem jest nawrót torbieli. Konsekwencjami leczenia chirurgicznego może być infekcja, krwawienie, uszkodzenie nerwów lub ścięgien, niestabilność stawu, uszkodzenie naczyń. U niektórych pacjentów może pojawić się sztywność nadgarstka oraz zmniejszenie ruchomości. Rokowanie Częstość nawrotów w przypadku leczenie zachowawczego jest stosunkowo wysoka i sięga od 30 do 60%, natomiast po leczeniu chirurgicznym wynosi 5-15% [3]. Wydaje się, że nawrót torbieli po leczeniu chirurgicznym jest spowodowany głównie przez niecałkowite usunięcie torebki. MATERIAL ZACZERPNIETY Z WWW. CHIRURG .PL *

jeszcze to http://serwisy.gazeta.pl/zdrowie/2,51163,,,,37393661,P_MEDIMEDIA_CHOROBY.html

No cóż, znam przypadki, kiedy nawet z zalecenia lekarza pacjenci zaczynali *kurację* od lampki koniaku , a kończyło się na chorobie alkoholowej. Jeśli ktoś ma genetyczną skłonność do nałogów, należałoby się zastanowić nad tak lekkomyślnym zaleceniem terapii alkoholowej. Oczywiście chodzi o ilość wypitego alkoholu, ale nie tylko, jeśli dochodzi do regularnego picia nawet niewielkich ilości, to także alkoholizm. Lekarz też człowiek i wśród nich jest całkiem sporo alkoholików, my niestety nie wiemy do kogo trafiamy. Wiem, to są skrajne przypadki, ale nigdy nie wiadomo, czy właśnie nam się to nie przytrafi. Pozdrawiam

Aga, poczytaj jeszcze o tym http://pl.wikipedia.org/wiki/Wizualizacja http://pajomed.w.interia.pl/wizualiz.htm http://www.foley.com.pl/?dz=3,12 To nie są łatwe i szybkie metody, ale za jednym zamachem możesz pozbyć się nie tylko silnego bólu głowy. Ja kilka lat temu dokonałam czegoś takiego, ale nie wiedziałam, że to ma swoją konkretną nazwę. Życzę cierpliwości i powodzenia.

Oj *minia*, z tym koniaczkiem to dajesz czadu. To *kuracja* raczej dla zdrowych i też umiarkowana.

Rany, przy takim niskim jeszcze funkcjonujesz i uprawiasz sporty? Skoro uprawiasz sporty, to tracisz elektrolity i powinieneś je uzupełniać. Zgadzam się z Malwiną - zmień lekarza. Pozdrawiam

Aga, możliwe, ze ze względu na oszczędności nie zrobili ci tego rezonansu. Kiedyś czytałam, że ból głowy w zależności od miejsca w którym występuje może coś oznaczać (mam na myśli ewentualne schorzenia) . Niestety nic nie pamiętam, bo gdzieś posiałam ten artykuł. Postaraj się przeanalizować czas przed silnym bólem głowy - co robiłaś, co jadłaś ect. Poczytaj dokładnie opisy leków, które zażywasz (mam na myśli działanie uboczne i interakcje z innymi lekami). Pozdrawiam.

Zapomniałam dopisać, że mój ganglion z czasem stawał się coraz większy i dlatego trudniej było go chirurgowi wcisnąć w staw.

Sorry, ale napisałeś : *jade w autobusie i nagle zaczynam slyszec wszystkich i to narasta* , więc jak rozumieć to że słyszysz wszystkich ?

To 115/70 jest idealne. Poza tym masz stanowczo za niskie ciśnienie. Lekarz powinien dopasować ci nowe leki.

Wizyta u psychiatry może coś wyjaśnić. Te głosy, które słyszysz, to jak przy schizofrenii. W ogóle idź do lekarza rodzinnego, niech cię skieruje gdzie trzeba.

Do tej pory mówiło się, że *miękkie* nie uzależniają. Teraz zmieniono zdanie. Czy wiecie, że marihuanę nasączają różnymi specyfikami m.innymi trutką na szczury i innymi wynalazkami. Podobne eksperymenty robią z innymi używkami *uszlachetniając* je tak. Lekarze nie są w stanie stwierdzić przyczyny pewnych reakcji nawet po badaniach laboratoryjnych. Warto się zastanowić, zanim sięgniecie po to g...o.

Aga, skoro robiłaś wszelkie możliwe badania i dalej nie wiadomo jaka jest przyczyna bólu głowy, to poczytaj to: *4 z 10 Polaków zaciska szczęki lub zgrzyta zębami w trakcie snu. Wskutek intensywnych skurczów mięśniowych, podczas zgrzytania zębami, pojawią się BÓL. Jeśli doskwiera Ci chroniczny ból głowy lub migrena , to z pewnością zaciskasz zęby. Ciekawe jest to, że zaciskanie zębów występuje głównie w nocy i jest ono zupełnie nieświadome, jeśli nie towarzyszy mu zgrzytanie zębami, to nie dochodzi do urazu zębów.............* http://www.periodent.com.pl/strona.php?160 http://portal.zemby.pl/index.php?option=com_content&task=view&id=63&Itemid=2 Nie tak dawno sama stwierdziłam u siebie tę przypadłość. Budziłam się z potwornym bólem głowy, ledwie widziałam na oczy i miałam mdłości. Od niedawna zaciskam mocno zęby podczas snu (stres, wada zgryzu po wizytach u stomatologa). Przez przypadek doszłam przyczyny moich dolegliwości, bo mój dentysta nie powiedział mi o tym (a powinien), chociaż jeszcze inne objawy ewidentnie świadczyły o tym. Czy robiono ci badanie rezonansem magnetycznym?