Witam,
od 1,5 roku diagnozuje sie bezskutecznie z licznymi falowymi objawami. Bole kosci i stawow, oslabienie miesni glownie nog, kolatania serca, powiekszone odczynowow do 19 mm wezly podzuchwowe, szyjne, dwa 7mm nad prawym obojczykiem i podobne pod pachami. Odwiedzilem roznych lekarzy i nikt nie postawil diagnozy. Onkolog, hematolog, reumatolog nie potrafia nic rozpoznac pozostali tez. Od 1,5 miesiaca jestem na intensywnej antybiotykoterapii skierowanej na leczenie przewleklej boreliozy. Jedyny punkt zaczepienia w tym kierunku to objawy kliniczne oraz graniczny wynik testu Western Blot w jednej z klas.
Tyle wstepem. Wykonalem ostatnio badania Holtera EKG, EKG oraz echo i zaniepokoily mnie dwie sprawy zawarte w temacie watku. W zalaczeniu moje wszystkie badania serca od poczatku diagnostyki.
Bede bardzo wdzieczny za analize i informacje czy sa powody do zmartwienia i czy cos zlego postepuje w moim sercu.
Przyjmuje stale Potas Kaldyum x1 (wyniki w surowicy ok 3,5-3,6 z dwoma epizodami na poziomie 4,1) Magnez 300 (jonow) x1 oraz Propranolol 20mg x1 na uspokojenie serca gdyz tetno mialem zawsze ok 90/min. Cisnienie bez Propranolu max do 140/90. Teraz 110/75 i tetno ok 80.
16 luty 2007 - EKG
Rytm zatokowy prawidlowo czesty.
Lewogram, QRS-90ms, PQ-150
Bez cech niedokrwienia.
27 luty 2007 - Echo
AO 2,7 n. 2-3,9
LA 3,7 n. 2,5-3,9
IVSD 1,18 n. 0,7-1,1
PVD 1,15 n. 0,7-1,1
LVDD 5,2 n. 3,6-5,6
LVDS 2,6 n. 2,5-3,8
EF 73% n. 65-75
niedomykalnosc - mitralna slad, aortalna +, trojdzielna slad, plucna slad
predkosc - aortalna 1,4, plucna 1,0
wymiary jam serca w normie. aorta i pien plucny nieposzerzone, luk aorty w normie 2,6cm, graniczna grubosc scian lewej komory. kurczliwosc scian odcinkowa i globalna w normie.
bez cech zaburzen relaksacji lewej komory.
drobne wysycenia na brzegach wydaje sie 3platkowej zastawki aortalnej z mala niedomykalnoscia.
niewielkie wypadanie tylnego platka zastawki mitralnej ze sladowa fala zwrotna.
pozostale zastawki morfologicznie i czynnosciowo w normie.
sladowe fale zwrotne - fizjologiczne
niewielka separacja blaszek osierdzia za tylna sciana lewej komory gl w rowku przesionkowo-komorowym
16 marzec 2007 - Holter EKG
Rytm zatokowy o sredniej czestotliwosci - 85
max 136 min 60
bez zlozonych arytmii
pojedyncze pobudzenia komorowe 5/dobe
1 nadkomorowe
bez pauz i zmian ST
6 lipca 2007 - EKG
Rytm zatokowy prawidlowo czesty.
Lewogram patologiczny.
Dextrogyria LAH.
21 lipca 2007 - EKG wysilkowe
Zakonczony z powodu osiagniecia limitu tetna przy obiazeniu 10, 2 mets dobra zdolnosc do wysilku bez bolu i niedokrwienia bez zaburzen rytmu prawidlowa reakcja RR
10 stycznia 2008 - Echo
LV51 LA40 Ao32 IVS11 PW11 EF65%
Lewa komora niepowiekszona o prawidlowej kurczliwosci odcinkowej i globalnej bez przerostu bez zaburzen funkcji rozkurczowej.
Pozostale jamy serca nie powiekszone
Zastawki lewego serca bez widocznych nieprawidlowosci morfologicznych
obecna sladowa niedomykalnosc aortalna
osierdzie bez plynu
prawa komora bez cech przeciazenia
aorta wstepujaca w uwidocznionym odcinku nie poszerzona
bez nieprawidlowosci przegrody miedzyprzedsionkowej
25 stycznia 2008 - Holter EKG
prawidlowa dobowa zmiennosc rytmu
rytm zatokowy o sredniej 81
max 135 min 51 w nocy
1 pojedyncze pobudzenie komorowe
pojed. pobudzenia nadkomorowe - 6/dobe 1 trojka
bez pauz. odcinek ST bez zmian
12 marca 2008 - EKG
Rytm zatokowy miarowy, przyspieszony 97/min
normogram.
poza tachykardia zatokowa zapis w granicach normy.
HR=97
R-R=0,618
P-R=0,124
QRS=0,104
Axes P=59
QRS= -6
T=40
QT/QTC= 0,328/0,420
RV5/SV1=0,67/0,58
12 maja 2008 - EKG
czynnosc serca 99
rytm zatokowy przyspieszony
graniczne P-mitrale
sinistrogram patologiczny
28 maja 2008 - EKG
rytm zatokowy o sredniej czest 83
max 136 min 51 w nocy
bez zlozonych arytmii pojed. pobudzenie komorowe 5/dobe
bez pauz odcinek ST bez zmian
31 maja 2008 - Echo
mierzone w opuszce czy jakos tak
AO op-3,5 n. 2-3,9
LA 4,1 n. 2,5-3,9
IVSD 1,13 n. 0,7-1,1
PVD 1,15 n. 0,7-1,1
LVDD 5,2 n. 3,6-5,6
LVDS 3,0 n. 2,5-3,8
EF 70% n. 65-75
RVDD 2,4 n. 0,9-2,6
niedomykalnosc - mitralna +, aortalna +, trojdzielna slad, plucna slad
predkosc - aortalna 1,4, plucna 0,9
graniczna wielkosc jamy lewego przedsionka. wymiary pozostalych jam w normie.
aorta i pien plucny nieposzerzone, luk aorty - w normie
prawidlowa grubosc miesnia lewej komory bez odcinkowych zaburzen kurczliwosci. kurczliwosc ogolna dobra. bez cech zaburzen relaksacji lewej komory.
zastawka aortalna trojplatkowa, sladowa fala zwrotna-centralna, nieistotna.
pozostale zastawki morfologicznie prawidlowe.
sladowa fala zwrotna mitralna, trojdzielna i plucna nieistotne hemodynamicznie fizjologiczne. osierdzie bez cech plynu.
pozdrawiam serdecznie