alosza

Ez mam pytanie o wyniku proby wysilkowej oraz o perspektywach. (Mialem zawal na poczatku marca wkrotce po narciarskim Biegi Piastow, w szpitalu w Jeleniej Gorze wstawiono stent do lewej komory, miesiac pozniej w szpitalu w Warszawie wstawiono drugi stent do prawej komory). Mam pozawalowe uszkodzenie lewej komory LVEF 35 %. Dzis mialem probe wysilkowa i zostalem zakwalifikowany do rehabiltacji. Wyniki proby: Czas wysilku 2:20 Max HR (mam 67 lat) 128 bpm 84 % of max predicted 152 bpm Max BP 140/90 Max workload 4.4 METS Na moment przerwania testu (z powodu patient fatigue - co oznacza zmieczenie, ale jawnie sie nie czulem zmeczony): HR (bpm) 128 BP (mmHg) 130/80 RPP (*100) 166 Comments: bez dlawicy i zab.rytmu, ekg bez ischemii, test ujemny, obnizona tolerancja wysilkowa. NYHA 2/3. Jak rozumiem, wyniki mam dosc kiepskie (z powodu niewydajnosci lewej komory), ale nie rozumiem, co to za wskazniki RPP oraz NYHA. Test zostal przerwany chyba z powodu osiagniecia max HR =128 bpm. Wyznaczono na razie rehabilitacje na rowerze stacjonarnym. Nie zalecono jezdzic z domu do punktu rehabilitacyjnego przy szpitalu rowerem (7 km spokojnej drogi). Jednak jestem przyzwyczajony do roweru. Teraz uzywam go powoli i ostroznie, ale np. pare dni temu spokojnie przejechalem 52 km. Czy podobne wysilki sa ryzykowne albo szkodliwe i dlaczego?

Mateusz i Karren, dzis zapisalem sie do kardiologa w Centrum Brodnowskim (rehabilitacja przy tamtejszym szpitalu, ul. Kondratowicza 8). Jak rozumiem, on wyznaczy konkretne godziny dziennej rehabilitacji. To wszystko w ramach NFZ, tzn. nie komercyjnie. Miejscie mi odpowiada, tylko 7 km od mojego domu. Dziekuje za pomoc!

Dla Lekarza: dzieki za pytania, odpowiem, byc moze, niezbyt profesjonalnie: 1) Wiek - 67. 2) Zawal byl rozlegly, niedlugo po zakonczeniu narciarskiego Biegu Piastow 1 marca, objawy - narastajace sciskanie w klatce piersciowej. W trybie pilnym w szpitalu w Jeleniej Gorze wykonano koronarografie z rozpoznaniem choroby wiencowej 3-naczyniowej i wszczepiono stent PTCA proks GPZ+DES. Pozawalowe uszkodzenie lewej komory LVEF 35%. Stwierdzono rowniez 80% zwezenie PTW w s.1. W zwiazku z ostatnim faktem 3 kwietnia w Warszawie wykonano PCI PTW s.1 ze wszczepieniem stentu DES. Zaplanowano badania kontrolne za 4 tygodnie. 3) Proby wysilkowej jeszcze nie bylo. Wnioski z ostatniego Echa (przed wszczepieniem drugiego stenta): poszerzona jama lewego przedsionka - LAA 23 cm kw. Graniczna grubosc miesnia lewej komory. Odczynkowe zaburzenia kurczliwosci miesnia lewej komory. EF ok. 35%. W koniuszku rejestruja sie echa skrzepliny przysciennej. Bez cech istotnej wady zastawkowej. RVSP ok. 35 mm Hg. Osierdzie bez cech plynu.

Karren, dziekuje bardzo za namiary, sprobuje skorzystac!

Niedawno mialem zawal, wsadzono mi dwa stenty (w dwoch podejsciach, z interwalem w jeden miesiac), teraz jestem na zwolnieniu lekarskim na miesiac. Szukam rehabilitacji albo odpowiednich konsultacji, aby w jakims stopniu wrocic do sportow amatorskich (narty-biegowki oraz rower). Duzo jezdzilem rowerem (12 500 km w ubieglym sezonie), uczestniczylem w roznych maratonach - narciarskich (np. Bieg Piastow 50 km) oraz rowerowych (np. dobowym pod Krakowem). Chcialbym do podobnych wysilkow wrocic - byc moze, bardziej oszczednie, jasna sprawa. Czy moze ktos cos poradzic - ksiazki, centra rehabilitacyjne, treningi rehabilitacyjne i t.d.? Moja wiedza na te tematy jest zerowa.

Mateusz, witaj. Mnie tez interesuje rehabilitacja po zawale i wsadzeniu stentow. Jakie sa ceny w podanym przez Ciebie osrodku Medical Fitness (pewnie u nich na stronie o tym jest napisane, ale Ty mozesz wiedziec z gory)? I czy sa osrodki gdzies niezbyt daleko od Warszawy z trybem sanatoryjnym - na okres tygodnia albo wiecej?