kardiolog Irmina Pniewska-Laskowska

W pakiecie który otrzymuje pacjent jest dokładna instrukcja krok po kroku , korzystania z kardiotele. Poza tym na każde pytanie odpowiada pracownik Telemedycyny Polskiej z Centrum Nadzoru Kardiologicznego w Katowicach , lub z Poradni Kardiologicznej Kardiofon z Warszawy. Jesli pacjent mieszka w Warszawie lub okolicach może taki instruktaż odbyc osobiście w Poradni. Oczywiście wszelkie informacje nt kardiotele udzielane sa rodzinie pacjenta.Przećwiczenie procedury może sie odbyć własnie w Kardiofonie (Al.Jerozolimskie 123a) pod okiem personelu placówki, lub w czasie 1 połączenia z Katowicami wykonywanego z domu(pracy itp). Procedura naprawde nie jest skomplikowana , daja sobie z nia rade osoby starsze, na codzień nienawykłe do nowoczesnych technik.

Podpisując umowe na korzystanie z teleopieki otrzymuje sie aparat ekg 2 elektrodowy 1 kanałowy ( mozna zmieniając ukłąd elektrod uzyskać 3 odprowadzenia kończynowe, a nawet przeklejając odpowiednio elektrody - odprowadzenia przedsercowe). Ten rejestrator ekg jest wielkości małęgo pudełeczka. W pakiecie pacjent dostaje 10 jednorazowych elektrod ; kolejne kupuje sam(może zamówic w Telemedycynie lub Kardiofonie).

Witam. Zapewne kardiolog zleci wykonanie standardowego 12 odprowadzeniowego badania ekg . Zapisy ekg z teleopieki koniecznie trzeba zabrac na wizytę szczególnie jesli zawierają zaburzenia rytmu serca.( napady częstoskurczu nadkomorowego, migotania przedsionków czy pojedyncze skurcze dodatkowe)

Nie ma problemu z dodzwonieniem się do Centrum Monitoringu. Jednoczasowo pracuje kilku konsultantów i lekarzy. Nie ma uwag pacjentów na temat problemów * na łączach*.

Nie ma żadnych ograniczeń co do liczby połączeń w ciągu doby , czy miesiąca. Czas trwania rozmowy z lekarzem też nie jest limitowany- rozmowa trwa tak długo jak wymaga tego sytuacja pacjenta.

Witam. Mikrofala nie ma wpływu na przesyłanie zapisu ekg przez tel stacjonarny lub KOMÓRKOWY. Oba rodzaje telefonów wykorzystuje kardio-tele .W każdej chwili ,przez 24h, nieograniczona ilośc razy, z każdego miejsca (Polska Europa świat) można połączyc sie przez komórke z Centrum Monitoringu. Oczywiście połaczenie naliczane jest zgodnie z taryfa operatora sieci komórkowej.

System sprawdza sie przede wszystkim w diagnostyce i bieżącym potwierdzaniu ( bądż wykluczaniu) zaburzen rytmu , które krótkotrwałę, napadowo nękaja pacjenta poza gabinetem lek. a na kolejna wizytę do kardiologa/internisty pacjent zapisany jest za kilka mies... System sprawdza się w Europie , USA . Co Pan/Pani rozumie przez statystyki w kontekście teleopieki? Pozdrawiam

Teleopieka jest wskazana w różnych chorobach kardiologicznych przebiegających z zaburzeniami rytmu serca , bądź jeśli zaburzenia rytmu sa objawem dominującym.Np pacjent z nadcisnieniem tętniczym , którego problemem są duże wahania cisnienia w ciągu doby mimo leczenia , a nie ma zaburzen rytmu - nie odniesie korzyści z teleopieki. Przez telefon przesyłąne jest 1 odprowadzenie ekg a nie klasyczny 12 odprowadzeniowy zapis ( to wykonuje pielęgniarka lub lekarz w gabinecie) .Lekarz dyzurny po każdorazowym połączeniu z Centrum Monitoringu przeprowadza wywiad dotyczący dolegliwości , które spowodowały aktualne skorzystanie z usługi. Lekarz potwierdza zaburzenia rytmu, lub je wyklucza . Udziela porady co ma zrobić pacjent np przyjąc dodatkową dawke leku,wezwać pogotowie, lub sam je wzywa .Często uspokaja pacjenta ,gdy jego subiektywne poczucie arytmii, nie ma odzwierciedlenia w zapisie krzywej ekg. Nie sa mi znane schorzenia , które wykluczałyby teleopiekę.Chyba jeynie brak współpracy pacjenta (choroby psychiatyczne)

Teleopieka jest wskazana przede wszystkim w napadowych zaburzeniach rytmu.,zasłabnięciach,kołataniach serca. W ramach teleopieki przesyłane jest przez telefon 1 odprowadzenie ekg . Na jego podstawie nie można wnosic o ukrwieniu mięsnia serca . Takie informacje daje klasyczny 12-odprowadzeniowy zapis ekg wykonywany w pracowni ekg lub gabinecie lekarskim. Dla kardiologa najważniejsza jest charakterystyka bólu w kl. piersiowej ; na jej podstawie lekarza może stwiedzic czy ból ma charakter wieńcowy , czy pochodzi np ze ścian klatki piersiowej ,tzn niczym nie grozi. (taki wywiad przeprowadza lekarz dyzurny po każdorazowym połączeniu się z Centrum Nadzoru) Jesli więc miewa Pan zaburzenia rytmu skojarzone z bólami w kl. piers. to jak najbardziej mozna polecic teleopiekę.

Jeżeli dziecko ma zaburzenia rytmu serca to teleopieka jest jak najbardziej wskazana. Nie ma ograniczeń wiekowych; dziecko musi dać przykleic sobie 2 elektrody na klatke piersiowa.

Jeżeli osoba z choroba wieńcowa jest po by-passach i ma napadowe, stosunkowo krótko trwajace kołatania serca, poczucie nierównego bicia serca, zamierania , zbyt wolnej pracy serca - to tele opieka jest b.wskazana .

Ideą teleopieki kardiologicznej jest przesyłanie zapisu ekg na odległośc i konsultacja z lekarzem w kontekście zgłaszanych dolegliwości . Jesli liczyłby Pan li tylko na konsultacje z lekarzem dyzurnym w kwestii zwyżek ciśnienia tętniczego - to ta usługa nie jest dla Pana.

Nie podaje Pan/Pani powodu wszczepienia stymulatora. Jesli Babcia ma napadowe zaburzenia rytmu, to jak najbardziej usługa jest dla Niej. Stymulator nie zabezpiecza przed zaburzeniami rytmu ; włącza sie gdy czynnośc serca spada poniżej wartości bezpiecznej. Mimo że korzystanie z kardio-tele nie jest trudne , to prosze ocenic czy Babcia technicznie da sobie z tym radę. Zwykle po przećwiczeniu, starsze osoby nie maja problemów z techniczna strona obsługi kardio-tele.

Nie ma problemu , abu dziecko korzystało z tej usługi. Oczywiscie umowe podpisuja rodzice wskazując dane dziecka-usługobiorcy. Kardio-tele nie wymaga żadnej specjalnej aplikacji na komórce. Dziecko będzie miało wpisany numer Centrum Nadzoru Kardiologicznego w komórce i po naklejeniu 2 elektrod na kl.piers. połaczy sie z Centrum , przyłozy mały rejestrator( połaczony z elektrodami) do komóki i rozpocznie sie przesyłania zapisu ekg . Można sie łączyc z komórki lub tel.stacjonarnego , gdziekolwiek sie jest ( Polska, zagranica)i nieograniczona ilośc razy. Umowa jest podpisywana na 1 konkretna osobe ,czyli w Pani wypadku na dziecko.Przy podpisywaniu pacjent wypełnia szczegółowa ankiete nt stanu zdrowia, przybytych zab.operac. pobytów w szpitalu , stosowanych leków czyli taki wywiad , któy zawsze zbbiera lekarz przy 1 kontakcie z pacjentem.

Tak, jak najbardziej jest to możliwe. Pan podpisuje umowe z Telemedycyna Polską wskazując inna osobę jako usługobiorcę. W czasie podpisania umowy pacjent ( w tym wypadku Pan) wypełnia ankiete rejestracyjna z licznymi pytaniami dotyczacymi problemów zdrowotnych ( zawały,angioplastyki , zaburzenia rytmu ,-w wywiadzie) zabiegów operacyjnych ,przyjmowanych leków. musi więc Pan byc przygotowany do odpowiedzi na te pytania. Jest to ważne, ponieważ te dane sa rodzajem historii choroby i każde połaczenie z kardio- tele jest w tej historii rejestrowane.Jesli ma Pan jeszcze jakies pytania -prosze pisac. Pozdrawiam